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長知識!新生兒呼吸特征解讀

編輯:chenhuini

新生兒呼吸道護理

  新生兒呼吸的特殊性

  新生兒由于呼吸中樞發育不成熟,新生兒肋間肌較弱,呼吸運動主要依靠膈肌的上下升降,常表現為呼吸表淺,呼吸節律不齊,即呼吸忽快忽慢。初生頭2周呼吸較快,每分鐘約40次以上,個別竟達到每分鐘80次,尤其在睡眠時,呼吸的濃度和節律呈不規則的周期性改變,甚至可出現呼吸暫停,同時伴有心率減慢,緊接著呼吸次數增快,心率增快。這是正常現象。

  在早產兒,除出現呼吸快而淺,節津不均外,常出現呼吸暫停(呼吸10-15秒后停止呼吸6-7秒),哭無力,肺擴張受到限制而易出現紫紺。這是因為細胞胞內碳酸酐酶少,由碳酸分解為二氧化碳的量少,對呼吸中樞的刺激弱小。另外,早產兒肺泡數量少,呼吸道粘膜上皮細胞呈扁平立方形,毛細血管與肺泡之間距離較大,所以氣體交換功能較差。由于呼吸肌發育不全,肋骨活動度差,吸氣無力,肺殘氣量低,所以容易發生肺膨脹不全。

  因有難產史而造成顱內出血或患肺炎的新生兒,可以出現呼吸的異常,如持續的呼吸急促,鼻翼扇動,頻繁地出現呼吸暫停,此時應即去醫院治療。

  動中樞,并興奮心肌,故對呼吸暫停有效。必要時可肌內或靜脈注射咖啡因, 新生兒每千克體重每次5-10mg, 假如發作頻繁,經上述處理無效的,則應住院監護治療。

  小編總結:因此,請高度注意和呼吸有關的2個主要臨床表現,即睡眠動作異常和睡覺打鼾。如果嬰兒睡眠時的呼吸時斷時續,而且手腳亂動,就要及時保持警惕了。另外,睡眠時不要讓嬰兒吸吮乳頭,要保持正確的睡姿,頭略微側偏。

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