很多媽媽其實都不是那么清楚自己為什么在產后會出現乳腺炎的,更重要的是她們不知道要怎樣才可以避免它的出現,讓自己更加順利的哺育寶寶。下面就來給大家講講這件事。
產褥期乳腺炎原因
除產后全身抗感染能力下降時外,有以下兩方面的原因:
乳汁淤積
乳汁淤積有利于入侵入細菌的生長繁殖。淤積的原因有:①乳頭發育不良(過小或內陷)妨礙哺乳;②乳汁過多或嬰兒吸乳少,以致乳汁不能完全排空;③乳管不能,影響排乳。
細胞入侵
乳頭破損使細菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭崦睡或嬰兒患口腔炎也有利于細菌直接侵入乳管。致病菌以金黃色葡萄菌為主。
乳腺炎
產褥期乳腺炎表現及診斷
瘀積性乳腺炎:發生于產褥初期(常在產后1周左右)。由于初產婦缺乏喂哺乳兒經驗,易致乳汁郁結,未按時排空所致。患者感雙乳不等程度的脹痛,并有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房脹滿,表面微紅(充血),壓痛,但經吸出乳汁后,癥狀多能消失,故一般不認為是真正的乳腺炎。但,如不及時處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汗汁可為化膿性細菌所污染。因此,須將多余乳汗排空,并注意乳頭清潔。
化膿性乳腺炎:多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述,產后乳汁瘀積,如不及時排空,易致感染。細菌侵入乳腺管后,繼續向實質部侵犯,則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。
1、炎癥擴散至表淺淋巴管,導致丹毒樣淋巴管炎。患者突發高熱,往往伴有寒戰,乳房觸痛,局部皮膚出現紅點或紅線,為此型特征。
2、炎癥局限于乳暈部結締組織,形成乳暈下膿腫。
3、感染沿著淋巴管擴散到乳腺間質內,可自表面至基底,橫貫乳房組織。由于結締組織化膿而形成間質部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉,亦可擴散至大部乳腺。
4、感染迅速擴散,深達位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結締組織,形成乳房后膿腫。
炎癥或膿腫所在部位,均表現紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動感,必要時可行試驗穿刺,抽出膿液送作細菌學檢查,并作藥物敏感試驗,以供選擇抗生素時參考。
產褥期乳腺炎預防
保持乳頭清潔:防止乳頭損傷,若乳頭破損,細菌可由此入侵。在妊娠期,應經常用溫水、肥皂洗凈兩側乳頭。乳頭內陷,可經常通過擠捏、提拉乳頭加以矯正。做好嬰兒口腔衛生,嬰兒不可含乳頭入睡,避免細菌直接侵入乳管,哺乳后應用溫水清洗乳頭,一旦乳頭有破損應及時治療,外敷錫類散或珠黃散。
避免乳汁瘀積:乳汁瘀積有利于細菌的繁殖,是發病的重要原因。應養成定時喂奶的習慣。每次哺乳應讓乳汁吸空,如有瘀積,可用吸乳器或按摩幫助乳汁排空。患病早期,膿腫尚未形成時可采取乳房按摩,使郁滯乳汁得以疏通,在按摩前先用熱毛巾外敷患側乳房10~15分鐘,再在患側乳房上涂上少量潤滑油,自己可用五指由乳房四周輕輕向乳頭方向按摩,逐漸施加壓力,將瘀滯的乳汁逐漸推出。如有嚴重感染或膿腫引流后并發乳瘺時,可考慮終止哺乳。常用終止乳汁分泌的方法是:炒麥芽60克,水煎服,分多次服,每日一劑,連服2至3日。
注意飲食調攝:宜食清淡而富于營養的食物,多食新鮮蔬菜瓜果,如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、桔子等,忌食辛辣、刺激、葷腥油膩之品。
小編總結:
乳腺炎的預防是很簡單的,只要媽媽們在產后多注意自己的生活習慣和個人衛生就可以了。如果你發現自己的乳房在哺乳期期間出現了什么異常的現象記得要及時就診哦。