乳牙不好也會影響恒牙的發育。20顆乳牙都是要替換的，恒牙的牙胚就在乳牙的下面，一旦乳牙的牙根發生病變了，對下面的恒牙胚就會有影響。這個影響可能是多方面的，一方面，可能造成牙齒表面發育缺陷。有些恒牙剛長出來，牙面上就有黃斑或白斑，這就跟乳牙牙根的病變有關系。另一方面，可能對恒牙生長方向有影響，乳牙不好，恒牙可能會長歪，乳牙的牙根在恒牙的萌出過程中起到一個誘導作用。如果乳牙的牙根發生了病變，恒牙就可能長歪，甚至被乳牙根的病變壓迫移位。所以，很多恒牙長得不齊，都跟乳牙不好有關系。

　　如果孩子一邊牙疼，一邊牙不疼，吃飯就會不自覺只用一邊嚼，導致出現偏側咀嚼的不良習慣，長期的偏側咀嚼甚至會造成下頜骨的偏斜。

　　■ 疑問解析

　　長牙與發燒無必然聯系

　　●孩子出牙前后會比較煩躁，有時還會發燒，該如何處理?

寶寶長牙可能會發燒

　　黃晶：長牙這個過程，對身體是一個刺激，是一個挑戰，尤其是牙齒快長出來、突破牙齦的那個階段，很不舒服，所以孩子會煩躁，有時還會發燒。但并不是長牙導致了發燒。

　　如果發燒了，不要輕易吃抗生素，有些抗生素如四環素，對牙齒是有一定影響的。不管是為什么發燒，就按發燒去處理，不要因為在長牙前后，就進行特殊處理。治療發燒，而不是長牙。

　　吳南：孩子出牙時，是口腔環境變化比較大的一個過程。一旦出牙之后，如果刷牙刷得不好，沒有注意做好口腔清潔，出牙局部容易有菌斑、牙垢等臟東西，就可能造成牙齦的局部發炎。這個時候，如果孩子同時感冒了，就會有發燒、牙齦紅腫等癥狀出現。從治療上講，主要是治療原發病，保持口腔清潔。另外，啃咬磨牙可緩解出牙不適

　　●出牙前后有什么征兆，可以采取哪些措施幫助出牙?

　　吳南：快出牙的時候，一般口水比較多，孩子喜歡咬東西，這種現象在第一顆牙萌出的時候最明顯。牙陸續長出來后，這種狀況就慢慢沒有了。很多家長會給孩子吃磨牙餅干，讓孩子啃咬，以緩解不適。

　　從出牙前開始，家長就應該給寶寶刷牙，可以用紗布裹在手上，伸進孩子嘴里，清潔牙床，就像按摩一樣。最好每天晚上睡前有一個刷牙的時間，跟他玩一下，培養一個良好的習慣。

　　出牙之后，就可以換成指套牙刷，或者繼續用紗布，給小牙就做清潔。指套牙刷一般只能用到一歲多，之后就要換幼兒用的小牙刷。從家長幫助刷牙逐漸過渡到孩子自己刷牙后家長檢查，最終讓孩子養成良好的刷牙習慣，這對于孩子一生來說是非常重要的。