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藥物治療:新生兒黃疸吃什么藥能退黃呢?

編輯:chenhuini

  新生兒黃疸吃什么藥能退黃?新生兒黃疸分為生理性黃疸病理性黃疸,生理性的一般在7—14天自行消退,如果黃疸持續不退,持續時間超過兩周,黃疸退而復現或者進行性加重,且血清膽紅素濃度超過205.2mmol/L(12mg/dl)即為病理性黃疸,應該在醫生指導下用藥。

新生兒黃疸的西藥治療

  西藥  

     1、葡萄糖及堿性溶液:葡萄糖可供給患兒熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應及時輸給堿性溶液糾正酸中毒,預防膽紅素腦病。

  2、血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使游離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10—20ml靜脈滴注,每天1—2次。

  3、酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5—8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2—3天才出現療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。

  4、腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的松每日1—2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6—8mg/kg或地塞米松每日1—2mg加10%葡萄糖100—150ml靜脈滴注。

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