一、胎兒方面

　　自然分娩　　

自然分娩

       兒通過陰道娩出的過程。它是一種自然的生理現(xiàn)象。首先，臨產(chǎn)時隨著子宮有節(jié)律的收縮，胎兒的胸廓受到節(jié)律性的收縮，這種節(jié)律性的變化，使胎兒的肺迅速產(chǎn)生一種叫做肺泡表面活性物質(zhì)的磷脂，因此出生后的嬰兒，其肺泡彈力足，容易擴張，很快建立自主呼吸。其次，在分娩時，胎兒由于受到陰道的擠壓，呼吸道里的粘液和水分都被擠壓出來，因此，出生后患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少。另外隨著分娩時胎頭受壓，血液運行速度變慢，相應(yīng)出現(xiàn)的是血液充盈，興奮呼吸中樞，建立正常的呼吸節(jié)律。據(jù)有關(guān)資料報道，通過陰道分娩的胎兒，由于大腦受到陰道擠壓而對小兒今后的智力發(fā)育有好處。

　　剖腹產(chǎn)

　　經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的過程，它并非是胎兒最安全的分娩方式。首先，由于沒有子宮節(jié)律性收縮的刺激，肺泡表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生相應(yīng)要少且慢，出現(xiàn)有規(guī)律的自主呼吸相應(yīng)減慢，而且新生兒易于并發(fā)肺部疾患。除此之外，剖腹產(chǎn)術(shù)中常可出現(xiàn)下面的損傷。

　　1、骨折

　　（1）鎖骨骨折：見于小兒前肩娩出不充分時，即急于抬后肩，使前鎖骨卡在子宮切口上緣，造成骨折。

　?。?）股骨或肱骨骨折：股骨骨折多見于臀位，是因為術(shù)者強行牽拉下肢所致。肱骨骨折則是術(shù)者強行牽引上臂所致。

　?。?）顱骨骨折：多見于小兒已進入骨盆入口較深的部位，或胎位異常，娩頭時術(shù)者在胎頭某一局部用力過猛。