新生兒低血糖在臨床上很常見,但患兒癥狀一般不典型或無癥狀
看到寶寶已安然入睡,驚魂未定的我們,忙向醫生請教寶寶為什么會出現低血糖。在醫生辦公室里,和藹的何醫生接待了我們:“妊娠期間,胎兒主要通過臍帶,直接從母體獲取氧氣和營養物質,但從出生后斷臍一刻起,這種母體依賴性營養供給即宣告結束,嬰兒將實現營養的自我供給。而新生兒,尤其是早產兒、低體重兒,其體內的血糖水平原本就不高,加上體內肝糖原貯存量小,肝糖原轉為血糖的能力下降,以及皮下脂肪薄、容易散熱等特點,如果在出生后未能及時補充養分,容易出現低血糖現象。你的寶寶是早產兒,本來就易患低血糖,加上喂哺不足,未能及時提供體內葡萄糖來源,因而出現暫時性低血糖,臨床上稱為癥狀性低血糖,癥狀一般會在及時補充葡萄糖后很快消失,血糖隨之恢復正常。若新生兒存在內分泌缺陷、遺傳性疾病,或出現溶血癥、呼吸窘迫綜合征等病理情況時,也可能發生低血糖,這時就需要區別對待了。
“新生兒低血糖在臨床上很常見,但患兒癥狀一般不典型或無癥狀,少數表現為反應低下、哭聲弱、拒奶、肌張力低下、面色蒼白、低體溫、呼吸不整或暫停、皮膚青紫等,嚴重者可出現震顫、驚厥、昏迷,該病生后1~2天內發生者居多,當新生兒血糖小于2.2毫摩爾/升時,即可診斷。大多數低血糖新生兒正是因為沒有明顯的臨床癥狀而被忽視的。殊不知,新生兒持續性低血糖,輕則造成小兒智力發育遲緩,重則出現智力低下等嚴重疾病。有些孩子甚至直到入學,才被發現反應慢、理解力差,但那時已經錯過了治療的最好時機。因此,新生兒低血糖萬萬不能忽視。”
聽完何醫生一席話,我不由驚出一身冷汗,始知自己的寶寶尚屬幸運之列。對新生兒低血糖有了部分認識之后,我更加關心該病應如何預防,這對新媽媽來說無疑是最重要的。
“對新生兒低血糖發現越早,治療效果越好;反之,低血糖持續時間越長,越容易造成中樞神經系統永久性、不可逆性損傷。”最后,何醫生總結道,“提早哺乳能有效促進母乳分泌,對預防新生兒低血糖很關鍵。尤其是早產兒、低體重兒,出生后要采取積極的保暖、吸氧措施,若乳母乳汁分泌不足的,可喂以葡萄糖或適量糖水等代之,但一般情況下,應盡量堅持母乳喂養。嬰兒一旦出現低血糖,應通過口服、鼻飼、靜脈滴注等方式及時補充葡萄糖,同時密切監測血糖變化。”
小編總結:對新生兒低血糖發現越早,治療效果越好;反之,低血糖持續時間越長,越容易造成中樞神經系統永久性、不可逆性損傷。