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導致產后子宮收縮不良的四大殺手

編輯:小琪

  子宮過度后傾后屈

  產后坐月子期間,要注意惡露排出與子宮恢復,以掌握子宮的復原狀況。想想,懷孕前的子宮大小有如自己的拳頭一樣(約50克),為了孕育新生命,撐到好大(約1000克),當胎兒娩出后,子宮就像泄了氣的皮球,但仍需要一段時間才能恢復到孕前狀況。

  子宮恢復的主要動作是持續的收縮,從生產時不斷的收縮將胎兒擠出,再將胎盤擠出。子宮內的血液不斷被排出體外,即為產后惡露。子宮經由不斷且強力的收縮,將血管的開口壓往,這樣就讓血塊形成而停止出血。子宮再進一步擠壓,將血塊不斷排出,子宮體積就會慢慢縮小,約在產后4~6周會恢復成原來大小。

  子宮的收縮恢復是否良好,可兩項外表的指標來判斷:

  1、如果子宮恢復良好,檢視剛生完的子宮底,從肚臍可以觸摸得到,到約兩個星期,子宮就無法摸到,除非是長子宮肌瘤

  2、產后惡露的顏色從鮮紅、暗紅、深黑到淡紅色,最后無色。但如果子宮過度后屈,產后惡露不容易排出,則影響子宮的恢復。

  產婦避免長時間仰臥位,并鼓勵產婦早期下床活動。若確診為子宮后傾后屈位,每天應行胸膝臥位2次,每次15~20分鐘予以糾正。


子宮收縮不良

  產后排尿不利

  在懷孕期,準媽媽體內的水分主要靠排尿和出汗等排出體外。但在懷孕晚期,由于增大了的子宮壓迫膀胱,使膀胱肌肉的張力降低,在分娩時,胎兒的頭又長時間緊緊地壓迫著膀胱,使膀胱肌肉的收縮力減弱,因此,雖然分娩后子宮對膀胱的壓迫減輕,但由于膀胱肌肉張力的下降和收縮功能的減弱,膀胱已無力將其中的尿液排除干凈。

  另外,有些產婦在分娩時做了會陰側切術,小便時尿液刺激傷口引起疼痛,導致尿道括約肌痙攣,也是產后小便困難的原因,也有些產婦不習慣在床上小便,也會引起小便困難。如果產后5~6小時仍排不出尿液,醫生稱之為產后尿潴留。

  為避免產后尿潴留,囑產婦于胎盤娩出后4小時內及時排尿。若產后6小時仍不能自行排尿并診斷為尿潴留時,應及時處理,必要時導尿。

  產后小便困難是一件很難受的事,如果產后產生了小便困難可采取以下方法處理:

  1、預防產后排尿困難的方法最好在產后6~8小時主動排尿,不要等到有尿液再解。排尿時要增加信心,精神放松,平靜而自然地去排尿,特別要把注意力集中在小便上。

  2、如不能排出尿液,可在下腹部用熱水袋敷或用溫水熏洗外陰和尿道周圍,也可用滴水聲誘導排尿。

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