回顧改革開放30年來生育方式的變化:從順產到剖腹產,再到水中分娩、無痛分娩、試管嬰兒等等,新鮮“生”法可謂層出不窮,這些時髦的生育方式,在大大減輕產婦分娩疼痛又盡量安全的同時,也造就了一個個美滿而又幸福的家庭。
分娩方式
1991年后
剖腹產 一度成產婦新寵
30年來,廣州市民所選擇的分娩方式,從順產到剖腹產再到順產,顯現曲線變化的趨勢,1991年、2006年是兩個“分水嶺”。
1978~1990年
城市產婦全部入院生孩子
五十年代,國內各級醫院的剖腹產率只有百分之三,30年前,在廣州很多農村地區,婦女生孩子還是請“接生婆”。那時,“接生婆”是一個很吃香的職業,每接生一個嬰兒,不僅能吃上一頓好飯,還會受到嬰兒全家的感激。但是,絕大多數“接生婆”沒有經過專業培訓,只憑經驗接生。
1978年后,廣州城內產婦幾乎百分百入院生孩子,到1990年這個期間,剖腹產率自然上升到15%到35%。這時期隨著醫療水平不斷提高,孕婦難產死亡率下降,生育方式以陰道分娩的自然方式為主,只是在遇到難產時才剖宮。
1991~2005年
半數新生兒 “剖”出來
1991年后,廣州的孕產婦選擇剖腹產的比例從35%一直持續上升,到2005年已達到70%,有的醫院剖腹產率更高達80%。根據醫學界統計的數據,上世紀90年代以后,剖腹產率明顯上升的同時,盡管各種早產兒診治和搶救技術提高,剖腹產兒的死亡率反而升高,自然產的死亡率卻從19.4%下降到13.3%。胎兒的死亡原因由以往的先天畸形而轉變為一些人為造成因素較多。
兩種情況須剖腹產
廣醫二院產科主任田耕介紹道,產婦有兩種情況需剖腹產:
1、出現難產現象,胎兒體重超過4公斤,或是胎兒胎盤前置、橫位、雙胞胎等。
2、孕婦患有妊娠心臟病、糖尿病等。
統計數字表明,這兩類孕產婦只占總數的7%。7%對比70%,多出來的64%是自愿放棄自然生產,主動選擇剖腹產。究其內在的原因,則有很多種心態使然。
選擇剖腹產的三種心態
怕疼痛求舒服:很多孕婦聽老一輩說生產前宮縮會帶來極大的疼痛,而且要痛十幾個小時,“太可怕,熬不過去”,所以選擇剖腹產。或是一些女性為保持良好的身材、怕產后夫妻生活質量降低等而選擇剖腹產。還有一些產婦認為,“剖腹產最安全、最舒服的”而爭取做剖腹產。
高齡產婦增長:醫院的統計數字顯示,前幾年到醫院里生產的35歲以上高齡產婦比去年增加了30%~40%,而分娩婦女的剖腹產比例也從兩年前的25%上升至50%。受孕婦身體素質制約等客觀原因,對于高危產婦,醫院只好建議剖腹產。
因迷信而擇日:不少產婦比較迷信,生前會“請教”算命先生。算孩子的時辰八字。為了讓孩子準確地在挑中的好日子好時辰里生出來,剖腹產自然是唯一選擇。一個典型的例子是,2000年是千僖年,當年1月1日當天,廣州有近六成的產婦“捱了一刀”,擇日剖腹產。有報紙報道說,廣州“世紀嬰兒”六成剖腹產出。據說這些“世紀嬰兒”中相當部分本可進行正常試產,但 “世紀媽媽”認為:“相信孩子將來會為自已的生日而自豪。”
廣州人素來講“意頭”。據介紹,在一些重大的紀念日當天或在“四”字結尾的日子前一天要求剖腹產的準父母不在少數。