孕期先兆流產
先兆流產的診斷要點
先兆流產就是妊娠后出現少量陰道出血,常比月經量少,先兆流產的血來自子宮腔,血呈鮮紅色,早孕反應仍存在,有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。但是沒有陰道大量流水和妊娠物排出。婦科檢查時子宮口未開,羊膜囊未破裂,子宮大小與停經月份相符,妊娠試驗陽性,這種情況下,如果B超提示胚胎生長良好,如能及時進行安胎治療,仍有希望繼續妊娠達到足月分娩。如果腹痛等癥狀繼續加重,則可能發展為“難免流產”。
在妊娠20周以前,由于某些原因而發生妊娠中斷現象,稱為流產。發生在妊娠12周以前的稱為早期流產;發生在妊娠12周以后的叫作晚期流產。根據病情的發展及癥狀的輕重,可將流產分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產和習慣性流產等。
有出血就要盡快找醫生
無論如何,發現有出血的現象,就應盡快就醫。雖然流產可能是自然淘汰,將不好的胚胎排掉。但如果胎兒本身沒有問題,是母體的問題。例如黃體酮不足、前置胎盤、子宮頸閉鎖不全等,都可通過安胎,確保順產。一些先兆流產的患者從懷孕初期一直安胎到懷孕末期,這個懷孕過程很辛苦。但小孩生下來后,他是健康的,所有的辛苦都是值得的。
如果是母體沒有問題,胎兒有異常,或妊娠26周以內的早期破水,經由醫師的告知,患者應選擇是否安胎。如果勉強安胎,產下來的寶寶也是有問題的寶寶,或者可能在妊娠后期胎死腹中。
北京醫院婦產科翟建軍主任強調,只要胚胎發育正常,通過合理的安胎措施,絕大多數患有先兆流產的孕婦,是可以順利分娩的。