子宮就像一個倒置的扎了口的“袋子”,正常的胎盤是附著于“袋子”即子宮體的后壁、前壁、或側壁,通過臍帶給寶寶輸送營養和氧氣。如果孕28周后胎盤附著地的位置低于胎兒先露部,到了子宮下段、甚至胎盤邊緣,達到或整個覆蓋了“袋子”的口即宮頸內口,就稱前置胎盤。
胎盤前置的原因
前置胎盤又有邊緣性、部分性和完全性三種。妊娠晚期子宮下段為分娩做準備而逐漸伸展,覆蓋在宮頸內口或邊緣的胎盤不能伸展,使胎盤附著處與子宮壁之間剝離而發生出血。這種出血常常無任何原因、也沒有腹痛,在妊娠晚期可反復出現。孕婦常是在晚上睡一覺醒來發現被單被血浸染而來醫院。
引起前置胎盤的原因有很多,主要有一下幾方面:
反復人工流產、剖宮產、刮宮等引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,因血液供給不足,胎盤為了吸取更多的營養而伸展到了子宮下段。
胎盤本身發育不正常或過大,如副胎盤的位置在子宮下段,雙胎妊娠胎盤需要提供更多的營養而伸展到了子宮下段等。
受精卵到達宮腔后未能及時著床而繼續下移到子宮下方扎根生長,也是引起前置胎盤的原因。
另外,高齡產婦或多產婦、孕婦吸煙或吸毒等都易發生前置胎盤的狀況。