2、無精子也能生孩子

　　個案：這對來自合肥的夫妻結婚4年，一直沒有孩子。女，27歲，體健，檢查未見明顯異常；男，30歲，檢查：“無精子癥”！

　　無精子，不就是說永遠沒有生育機會了嗎？ 但金主任卻說，有！

　　這位男子的染色體、內分泌等都很正常，他的情況，只是“梗阻性無精子癥”，即，他的“精子生成系統”正常，精液中沒有精子的原因，是輸精管發生了梗阻，產生的精子無法排到精液中。

　　如果通過副睪或睪丸穿刺，獲得合格的精子，即可通過試管嬰兒獲得自己的后代。

　　點評：

　　把握機會：因為生精功能與梗阻的時間呈負相關，即梗阻時間愈長，生精能力愈差。

　　國外早有文獻報道，已生育的男性結扎3年后，如果再考慮生育，輸精管再通后，自然懷孕者僅為30%左右。

　　而原發性輸精管梗阻患者，其梗阻時間更長，所以，即使吻合再通后，自然懷孕的機會也很低。所以金主任不主張疏通輸精管，嘗試自然懷孕，而建議立刻做“試管嬰兒”。

　　別輕言放棄：那些非梗阻性無精子癥患者怎么辦？金主任說，只要生殖器官發育正常，染色體、精子發生基因正常，即使生殖內分泌有點問題，若嘗試治療，仍然有相當一部分患者可以得到精子，并通過輔助生殖技術，獲得自己后代。但要有打持久戰的準備，因為一個生精細胞發育成精子，要經歷3個月的時間！

　　3、錯過了當母親的機會

　　個案：這對來自某省城的夫婦，男，45歲，女，44歲。男方因弱精子癥治了6年，但金主任認為這對夫妻未能生育的原因，應該在女方。

　　前向運動的精子分兩類，A類是指快速前向運動的精子；B類是指前向運動的精子。

　　弱精子癥，是在射精60分鐘后，A類精子小于25%;或A+B類的精子小于50%。盡管從理論上說，只要有一個合格精子也能懷孕，但事實上，進入子宮的前向運動精子低于1000萬，則很難懷孕。

患有少精子癥不等于不孕不育

　　但是，弱精子癥患者只要精液量大、精子密度高，每次排出的前向運動精子的絕對值一定不少，因此，完全有和正常人一樣的機會懷孕。此個案丈夫就屬這類。

　　那為何他們結婚多年，仍無孩子？因男方被扣上“不育癥”帽子，女方以往沒做任何檢查，而這次檢查發現：卵巢早衰，已失去了生育功能！

　　醫生氣憤地說：這就是誤區殺人！如果在6年前，丈夫不被扣上“不育癥”的帽子，立刻采取人工授精或“試管嬰兒”，那時女方的卵巢尚沒有衰弱到失去生育功能的地步，他們應該會有自己親生的孩子！

　　點評：

　　掌握女性生育規律 ：女子懷孕的幾率，25歲時，每月為20%、每年為80%;35歲時減半；38歲再減半。

　　醫生建議來自連云港的夫婦直接做試管嬰兒，就有考慮妻子的年齡已是37歲，自然懷孕的機會已大大減少的因素。而且，即使采取“輔助生殖技術”，也是女方年紀越輕，成功率越高。

　　再則，過去認為，女性只要有正常的月經，就有生育的可能。而最新研究表明：有相當一部分女性在絕經前7-8年已經喪失了生育功能。

　　此個案中的妻子，既往史：體健，無流產史，無婦科炎癥史，月經周期正常，但年齡已是44歲！