積液量≥15毫米最為危險

　　研究發現，孕期最大的積液<10毫米者，多為正常變異；在10～14毫米者，若無合并顱內外畸形和染色體異常，一般不會造成嚴重不良后果。而雙側、多部位、最大積液量≥15毫米的患兒，合并有顱內外畸形及染色體異常率明顯增高，也最為危險，尤其是有多部位積液者。

　　決定莫輕率，看增多還是減少

　　先天性腦積水一旦合并顱內外畸形和染色體異常，則易造成各種后遺癥。輕度單純性腦積水患兒，顱內積液可自行消失或出生后經治療可改善。因此，如果發現胎兒顱腦積液，不要輕率地做出結論，應結合胎兒孕齡、積液量的變化、積液部位范圍，是否伴有胎兒染色體異常或顱內外畸形以及胎兒大小等因素綜合考慮，判斷胎兒顱腦積液的后果，最后做出處理。積液量<10毫米者，若定期隨訪積液逐漸減少、消失或無變化，考慮為正常變異，對寶寶以后的發育無明顯影響，可繼續妊娠。對積液范圍在10～14毫米者，應先排除有無合并其他畸形和染色體異常。若無，則可繼續妊娠，并保證每2周1次的定期超聲檢查，以發現積液量的變化。如積液量增多或出現多部位積液，應視為病變發展，反之則視為好轉。對積液≥15毫米、顱內多部位積液者，若達到高峰孕周，即孕29～32周后仍無明顯消退，必須高度重視，做染色體檢查，尤需重視腦積水之外的顱外畸形。一旦判斷可能會有后遺癥，應盡快引產。