蔡雁說，妊娠期高血壓疾病是妊娠時(shí)特有的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和嬰兒病死率升高的主要原因，易致巨大兒的出生，難產(chǎn)率也會隨之增加。巨大兒在分娩過程中手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會增加，可使產(chǎn)道損傷、子宮破裂、尾骨骨折、產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率均大幅增加。由于盆底肌肉損傷，日后有可能引發(fā)盆底功能障礙，甚至子宮脫垂，且易引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血等產(chǎn)傷，發(fā)生新生兒窒息，甚至死亡的危險(xiǎn)。而對于胎兒和新生兒而言，肥胖孕婦新生兒畸形發(fā)生率可增加35%~80%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率增加1~3倍，隱睪癥發(fā)生率增加1.5倍，胎兒窘迫、圍生兒死亡率、新生兒低血糖及高膽紅素血癥等也會相應(yīng)增加。

　　孕期營養(yǎng)應(yīng)科學(xué) 體重控制加咨詢

　　蔡主任指出，孕期營養(yǎng)攝入過量，體重增加過多易在體內(nèi)形成脂肪沉積，增加畸形兒、巨大胎兒及胎兒宮內(nèi)代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。這就要求孕婦首先應(yīng)了解孕前的體重，通過孕前體重指數(shù)評估體重是否標(biāo)準(zhǔn)。體重應(yīng)該如何計(jì)算，蔡主任向大家介紹：體重指數(shù)kg/m2 =體重(公斤)/身高(米)的平方。然后，根據(jù)體重指數(shù)(BMI)不同，孕期有不同的增重標(biāo)準(zhǔn)。偏瘦者(BMI<19.8)：12.5~18kg,正常者(19.8~26.0)：11.5~16kg，較重者(BMI26~29)：7~11.5kg,肥胖者(BMI>29)：<7.0kg。最近，哈醫(yī)大四院還專門成立了孕期營養(yǎng)門診，對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)門診咨詢、指導(dǎo)，針對孕婦制定個(gè)體化的孕期營養(yǎng)方案，達(dá)到各種營養(yǎng)成分的合理攝入，以利于自然分娩，改善母嬰健康狀況。蔡教授建議，孕婦應(yīng)學(xué)會平衡飲食，少食多餐，控制高脂、高糖食物的攝入。

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　　有研究表明孕期體重增幅超過建議值的孕婦，子女7歲時(shí)體重超標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)高于普通兒童48%，而且子代在成年后患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)將高于出生體重正常的孩子。著名的都哈理論(健康與疾病的發(fā)育起源)認(rèn)為，除遺傳基因和生活習(xí)慣，如果生命在發(fā)育過程早期(包括胎兒和嬰幼兒期)經(jīng)歷不利因素(如營養(yǎng)增加過剩或環(huán)境不良等)，成年后患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率將會增加，甚至對以后幾代人的身體健康產(chǎn)生影響。