有些產婦產后10余天內經常出現發燒的現象,產婦心里很不安定,這是怎么回事呢?
這是由于致病細菌侵襲產后子宮內的創面并擴散到生殖器官或盆腔其他部位,引起的炎癥反應。妊娠后期性交,不注意衛生,胎膜早破,分娩前或分娩時多次陰道操作,產道損傷以及健康狀況差,如營養不良、貧血等都易造成這種炎癥反應而引起發燒的現象。
產后發燒
當會陰、外陰、陰道、宮頸等部位由于裂傷未進行縫合者,必然導致局部感染。個別縫合者也可發生感染,使傷口呈現紅、腫,甚至化膿、裂開,嚴重者整個外明呈現水腫。
產后數小時至數日,致病菌侵入子宮內膜也可形成子宮內膜炎,子宮肌炎,患者常于產后數天內出現發燒、下腹疼、惡露增多、味臭、下腹壓痛。如已形成膿腫,治療效果不佳,甚至藥物不能控制。另外,急性盆腔結締組織炎、腹膜炎、栓塞性靜脈炎、急性輸卵管炎等都可引起產后發燒的現象。特別是感染性靜脈炎原及股靜脈者,患者的患肢腫脹、變粗、皮膚發白、下肢疼痛明顯,也就是人們稱謂的“股白腫”。
對于這類患者的感染,皆需應用抗菌素,由于炎癥多為厭氧與親氧菌引起的混合感染,可根據不同的細菌采用有效的藥物治療。例如厭氧感染可用林可霉素、氯潔霉素、滅滴靈、青霉素、卡那霉素、慶大霉素、紅霉素等。對嚴重感染者靜脈給藥效果好,對中毒癥狀嚴重者,短期加用可的松類藥物是有益的。對外陰、陰dao局部感染者還可根據情況采取熱敷、及時引流等方法治療。腹膜炎腹腔有膿液者必須做剖腹探查和引流,多處有膿處處也應仔細—一排膿。