生孩子的時候打了“無痛針”(硬脊膜外麻醉分娩),產后出現腰痛。真的是打“無痛針”惹的禍嗎?無痛分娩的背后,真的隱藏著產后腰部疼痛的傷害嗎?近日在廣州媽媽網就引起了爭議,不少媽媽反映分娩時打了麻醉不同時期出現了腰痛。也有媽媽認為不該歸咎于麻醉。對此,中山一院產科以及骨科兩名專家稱,硬脊膜外麻醉分娩有可能在穿刺時傷了棘間韌帶,導致腰部穿刺點疼痛。但是如果是整個腰痛,就有可能是產后沒有及時鍛煉等原因導致。
骨科專家:坐月子躺太久可能導致腰痛
中山大學附屬第一醫院骨科主任醫師楊軍林表示,確實有很多女性來看門診反映自己產后腰痛,有的懷疑是打硬脊膜外麻醉導致腰痛。
“如果是腰部某一個點痛,有可能是在做麻醉腰部穿刺時導致棘間韌帶損傷。”楊軍林解釋,但是這種損傷并不可怕,一般通過理療以及游泳、暴走等鍛煉腰部力量的方法可以恢復。
楊軍林認為那種產后發生整個腰部痛的情況應該與麻醉穿刺沒有關系。“懷孕的時候,女性挺著大肚子,本來腰椎就勞損。如果產后不鍛煉,就會導致慢性腰椎勞損。”
在中國,女性生完孩子要坐月子,經常躺著不動。“本來由于激素的原因,產婦的韌帶松弛,關節不穩,如果經常躺著,讓韌帶長時間處于松弛狀態,后來一下子起來活動,容易損傷腰部韌帶。”因此,產后盡早下床鍛煉,并且鍛煉的強度要注意從小開始。建議產婦如果是順產1天下地,如果是剖腹產1個星期后可以下地做適當運動。
當然產后過度鍛煉或者不恰當的運動也會導致棘間韌帶損傷。楊軍林稱,產生這種腰部疼痛都是可以通過理療和腰部鍛煉解除的。
產科專家:缺鈣也會導致腰痛
工作多年的產科副主任醫師蔡堅對骨科醫生的看法基本認同。蔡堅認為,懷孕時脊椎受力改變,容易出現腰痛。同時受各種激素影響,韌帶松弛,并且孕產婦多缺鈣,缺鈣也會導致腰痛。
蔡堅認為,因為麻醉穿刺的時候要經過相應的棘突間隙,穿過黃韌帶。只要在麻醉腰部時沒有反復穿刺,一般不會造成腰痛。其實硬脊膜外麻醉在很多手術中都會應用,并非只有產科才用。這種麻醉方法是很普遍很常用的辦法。根據產后42天回來復查的產婦反映的情況看,反映腰痛的不多。麻醉藥物本身也不會引起腰痛。