莫名瘙癢

　　在整個(gè)妊娠期，孕婦可能出現(xiàn)許多癥狀，瘙癢即是其中的一種。妊娠期瘙癢常從腹部開(kāi)始，遍及全身，尤以下腹、手心、足心為甚。孕婦的皮膚上沒(méi)有皮疹、皮損，只有抓痕。嚴(yán)重者可見(jiàn)鞏膜、皮膚黃染，但是沒(méi)有腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。

　　這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特征的并發(fā)癥，對(duì)胎兒危害特別大。胎兒常突然死于宮內(nèi)，尤其在出現(xiàn)宮縮后，醫(yī)學(xué)上診斷為“妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥”。

　　該病的產(chǎn)生，可能是由于妊娠以后孕婦體內(nèi)產(chǎn)生大量的雌激素，影響了肝細(xì)胞的功能，造成了體內(nèi)膽汁排泄的障礙。膽汁郁積在肝細(xì)胞的周?chē)⑵つw下面、胎盤(pán)絨毛血管的周?chē)Ｓ捎谄は陆M織的膽汁郁積刺激神經(jīng)末梢，引起全身皮膚的瘙癢；胎盤(pán)絨毛血管周?chē)哪懼舴e，會(huì)引起孕婦和胎兒之間的血液循環(huán)障礙，宮內(nèi)胎兒處于低氧狀態(tài)，容易發(fā)生胎兒生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，遇有“風(fēng)吹草動(dòng)”即可使胎兒死亡。

孕媽咪需要掌握這些產(chǎn)前身體變化

　　因此，孕婦一旦出現(xiàn)瘙癢癥狀，就應(yīng)告知醫(yī)生，并化驗(yàn)檢查肝功能和黃疸指數(shù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及早處理。若患者孕周尚小，應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)（包括數(shù)胎動(dòng)、測(cè)臍血流等）；如近足月，就要住院接受觀察，因?yàn)槿焉锲诟蝺?nèi)膽汁郁積癥可隨時(shí)危及胎兒的生命，必要時(shí)需提前作剖宮產(chǎn)終止妊娠，使胎兒脫離不良的宮內(nèi)環(huán)境。

　　羊水量

　　羊水是維系胎兒生存的要素之一，羊水過(guò)多或過(guò)少都可能是胎兒病變的警訊。一旦經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)羊水量異常，孕婦需提高警覺(jué)。

　　羊水的功用，除了撐開(kāi)子宮壁、提供胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的自由活動(dòng)空間外，還包括子宮遭受外力沖擊時(shí)的緩沖、維持溫度穩(wěn)定，陣痛時(shí)借著水囊傳導(dǎo)壓力從而協(xié)助擴(kuò)張子宮頸等。因此，羊水被視為胎兒的“生命之水”。

　　羊水主要是由孕婦子宮里胎盤(pán)組織滲透液及胎兒的尿液所形成，并在懷孕十周時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，之后隨著懷孕周數(shù)的增加而增加。一般足月時(shí)正常的羊水量約為800~1000毫升，如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上，就稱為羊水過(guò)多癥。胎兒會(huì)喝羊水，羊水過(guò)多有可能意味著胎兒無(wú)法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃腸阻塞。另外，羊水過(guò)多還可能預(yù)示著胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等方面的異常；如果羊水少于400毫升則稱之為羊水過(guò)少癥，可能顯示胎兒腎臟或肺部發(fā)育不完整