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孕媽最常見的異常應該怎么處理?

編輯:chenxingru | 出處: 新浪網

  妊娠是女人一生中最重要的階段。從確定懷孕的第一天起,準媽媽便期待著能生一個既健康又聰明的小寶寶??粗氊愒谧约旱淖訉m里一天天地長大,媽媽們的心里充滿了幸福。然而,在長達40周、280 天左右的漫長孕期里,準媽媽的身體發生著諸多的生理變化,也會引起這樣那樣的不適。有些不適是生理性的,沒什么大礙;但有些不適則是病理性的,是身體發出的警報,預示著某些疾病的降臨,準媽媽們不可不防。本文列舉孕期最常見的五大異常信號,請準媽媽們提高警惕。

  異常信號:孕28周以前,突然出現陰道流血、陣發性下腹痛。

  高度懷疑:流產

  分析:自然流產的發生率約占全部宮內妊娠的15%。流產多發生于妊娠12周前,也有部分流產發生在孕12周以后、孕 28周以前。導致流產的原因很多,胚胎遺傳基因缺陷,性交刺激子宮收縮,過度疲勞,劇烈運動造成盆腔充血,接觸有害化學物質、射線,長期處于噪聲及高溫環境等,均可引起流產。

  建議:無論陰道流血多少,下腹痛輕重程度如何,皆應立即就診。

  處理:如果陰道流血少,下腹痛輕微,婦科檢查子宮頸口未開,子宮大小與停經月份相符,妊娠有希望繼續者,應絕對臥床休息,禁止性生活,口服維生素E、肌注黃體酮保胎。

  提醒:有遺傳基因異常的胚胎,絕大多數將自然淘汰,流產在所難免,不必保胎。

  異常信號:外陰瘙癢、灼痛,或伴有尿頻、尿痛,白帶稠厚呈凝乳或豆渣樣。

  高度懷疑:念珠菌陰道炎

  分析:念珠菌陰道炎,亦稱真菌性陰道炎,由白色念珠菌引起。妊娠期,胎盤分泌大量雌激素,陰道上皮細胞內糖原含量增加,糖原經陰道桿菌分解生成乳酸增多,陰道酸度上升。當陰道pH小于4.5,而局部免疫力有所下降時,念珠菌即會繁殖,引發炎癥。

  建議:一旦出現典型癥狀,應盡早去醫院檢查。若在陰道分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌絲即可確診。

  處理:孕8個月前可以陰道給藥,選用咪康唑、克霉唑或制霉菌素制劑。若局部用藥效果差,可全身用藥,口服伊曲康唑、氟康唑。孕8個月后,不宜再陰道給藥,可口服藥物治療。治療期間應勤換內褲,穿過的內褲、用過的盆及毛巾應用沸水燙洗。

  提醒:念珠菌性陰道炎的治療務必徹底。因為如果母體陰道內有念珠菌繁殖,胎兒娩出時很可能受傳染。如果念珠菌污染乳房與乳頭、奶瓶、衣服、床單等,則傳染新生兒的機會更多,會導致新生兒鵝口瘡發生。

  異常信號:突然出現寒顫、高熱、頭痛、周身酸痛、惡心、嘔吐、腰痛、尿頻、尿急、尿痛、排尿未盡感。

  高度懷疑:急性腎盂腎炎

  分析:孕期的特殊生理特點決定了孕婦易患急性腎盂腎炎,原因主要有以下四點:①胎盤產生的大量孕激素使輸尿管平滑肌松弛及蠕動減弱,容易導致膀胱過度充盈、排尿不盡、膀胱內殘余尿增多,有利于細菌在尿路內繁殖。②增大的妊娠子宮壓迫輸尿管,形成機械性梗阻。③增大的妊娠子宮和胎頭將膀胱向上推移變位,易致排尿不暢或尿潴留。④孕期尿液中葡萄糖、氨基酸及水溶性維生素等營養物質增多,有利于細菌生長。另外,女性尿道短,尿道口與肛門靠近,容易受腸道細菌感染。

  建議:出現上述癥狀,應立即去醫院就診。經尿常規及中斷尿細菌培養可確診。

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