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四大會導致子宮產后修復不良的原因

編輯:小琪

  懷胎十月兒后,準媽媽不僅要開始照顧好寶寶,也要注意自身的恢復,尤其是子宮的恢復。因為一旦照顧不周,就會出現子宮收縮不好的情況,給新媽媽帶來身體上更多的痛苦。

  正常女性的子宮只有一個拳頭大小,懷孕后,子宮可撐大到1000克左右。寶寶出生后,子宮就如同泄氣的皮球,要恢復到原來的大小還需要一段時間。但是產后胎盤組織殘留、子宮后屈、尿潴留、合并子宮內膜炎、盆腔炎等會影響產婦子宮恢復,導致子宮收縮不良,惡露不凈。因此,新媽媽在坐月子期間別光顧著寶寶,也要留心自己的身體恢復,以免留下健康隱患。

  經過漫漫的40周懷孕,子宮變為原來的數十倍大,功能和外貌都變得大不相同!產后,如果子宮恢復不好,子宮內尚有血塊或者殘留胎盤,子宮就會被血塊堵塞,造成子宮收縮不良,有可能引發大出血。那么影響產后子宮收縮不良的因素都有哪些呢?


子宮

  原因一:胎盤或胎膜殘留于子宮腔內

  胎盤一般是在胎兒從產道娩出以后5—15分鐘左右,最晚不超過30分鐘娩出體外,此時如果出現胎盤沒有完全排出而有一部分留存在子宮內部的現象被稱為胎盤殘留。大部分情況,留在子宮內的是很難發現的非常細微的胎盤碎片,這就是所謂的胎盤殘留。

  若是子宮內仍有殘留胎盤或胎膜組織,或是子宮收縮不良,會影響子宮復原的速度,這可從觀察惡露排出的顏色、量與氣味判別子宮的復原狀況。正常情況下,惡露的量會愈來愈少,顏色愈來愈淡,約3周就會結束,過多的惡露屬于不正常現象。

  臨產后,必須正確處理胎盤及胎膜的娩出,應認真仔細檢查娩出的胎盤胎膜是否完整,并注意檢查胎盤胎兒面邊緣有無斷裂血管,以便能夠及時發現副胎盤。若懷疑有副胎盤部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留應在嚴密的無菌操作下伸手入子宮腔內取出全部殘留組織。

  若檢查胎膜后確認僅有少許胎膜殘留,產后可及時應用子宮收縮劑及抗生素,等待其自然排出及預防感染。

  原因二:合并子宮內膜炎或盆腔內炎癥

  合并子宮內膜炎或盆腔內炎癥。如果分娩后護理不當,引起子宮或盆腔感染,也會長期出血。

  在正常情況下,女性陰道呈酸性環境,宮頸有粘液栓,這是人體的生理屏障,可以抵御細菌的侵入。但是,在特殊情況下,如經期,分娩,流產后及各種宮腔操作時,這種屏障作用減弱甚至消失,易引起細菌的侵入,造成子宮內膜炎。

  子宮內膜炎治療方式:仍是以抗生素治療為主,治療過程中,要特別注意到對盤尼西林有抗藥性的細菌,如臨床治療效果不彰時,則需要多方考慮抗生素的使用藥物方向。

  新媽媽產后或小產后體質衰弱,宮頸口經過擴張尚未很好地封閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。

  準媽媽產前應該定期到指定進行產前檢察,接受孕期衛生指導,積極治療營養不良、貧血等慢性疾患,增強體質。妊娠晚期禁止性生活。產后注意飲食調養,進食易消化、富含蛋白質及維生素的營養食品,維持良好的身體狀況。

  妊娠8個月后由于子宮口慢慢松弛,所以不要洗盆浴,更不要過性生活,以免引起感染,產后要注意衛生。

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