悉尼大學的研究人員對416名分娩時接受硬膜外注射阿片類藥物芬太尼的婦女和312名沒有使用這種藥物的婦女進行了對比研究。結果發現,接受藥物注射的產婦在孩子6個月大時斷奶的幾率比不注射藥物者高一倍。
硬膜外注射是目前無痛分娩法中的一種常用方法。研究人員說,目前他們并不清楚止痛藥影響的是嬰兒的吸奶能力,還是影響使用藥物的婦女更早斷奶,因此還需要進一步研究加以確定。先前進行的另一項研究顯示,那些使用芬太尼藥物的婦女所產嬰兒比不用藥婦女所產嬰兒出生時更容易瞌睡,可能影響嬰兒在這一關鍵時刻的吸奶能力。
無痛分娩的好處
今年在北京市的某些醫療機構,剖腹產比例已經達到了60%左右,北京婦產醫院剖腹產的比例也接近40%。專家提醒孕婦,隨著醫療技術的發展,要避免分娩時的疼痛,除了剖腹產還可以選擇無痛分娩。
北京婦產醫院徐銘軍指出,剖腹產會增加產婦術后腸粘連、附件炎癥、傷口感染、子宮內膜異位癥等發生的機會;同時也不利于產婦分泌乳汁和子宮的恢復,導致產婦術后恢復時間長、下地晚,還有術后血栓形成的風險。對新生兒來講,由于胎頭及胸部未經陰道壁的擠壓及缺少對外界環境的逐漸適應能力,產后有可能增加新生兒顱內出血和肺炎的機會,增加患兒多動癥的機會,也使新生兒情商較低。
因此專家建議孕婦,不要一味依賴剖腹產,可以考慮選擇分娩鎮痛(也就是無痛分娩)。據悉,目前分娩鎮痛的方式有許多,主要分為非藥物性與藥物性兩種:非藥物性方法包括加強產前教育、心理暗示、呼吸調節、導樂培產、電磁儀刺激、穴位注射、水中分娩等;藥物性方法包括肌注用藥、局部阻滯和硬膜外自控鎮痛(PCEA)等。在這些方法中,目前公認最為有效的方法是硬膜外自控鎮痛的方式,已經在西方國家開展30余年,是在孕婦進入一定的產程后,將一根微細導管置入產婦硬膜外腔,隨產程進展連續泵注微量止痛藥物的方法。用藥后十幾分鐘,產婦即不再感覺疼痛且頭腦清醒,可以吃東西、喝水,下地行走。由于鎮痛藥的劑量和藥物濃度只是剖宮產藥量的1/10—1/20,通過胎盤微乎其微,對胎兒不會產生不良影響。