感染乙肝病毒的女性，從升學(xué)、就業(yè)時(shí)處處碰壁；結(jié)婚生孩子，擔(dān)心會(huì)傳染給下一代……本期【知識(shí)大爆炸】就來(lái)說(shuō)說(shuō)乙肝媽媽的懷孕之路。乙肝帶來(lái)的悲劇是可以避免的，即使是攜帶有乙肝病毒的父母，也完全可以生下未受感染的健康寶寶。只要通過(guò)嚴(yán)格把關(guān)造人過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，就能達(dá)到這個(gè)目的，確保寶寶有一個(gè)健康的人生。
判定乙肝病毒感染的五種指標(biāo)
檢測(cè)乙肝病毒最常用、也最有效率的方法就是血清乙肝抗原抗體的檢測(cè)，也就是俗稱(chēng)的“兩對(duì)半”，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗 -HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）和乙肝核心抗體（抗-HBc）五種指標(biāo)。通常HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性代表病毒復(fù)制處于活躍期，傳染性強(qiáng)，即俗稱(chēng)“大三陽(yáng)”；HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三種指標(biāo)陽(yáng)性，HBeAg陰性則代表乙肝病毒處于休眠期，傳染性弱，俗稱(chēng)“小三陽(yáng)”；單純抗-HBs陽(yáng)性則代表既往感染過(guò)乙肝病毒，或者注射過(guò)乙肝疫苗，不具傳染性，并且對(duì)乙肝病毒感染有一定的抵抗力。
問(wèn)題一：感染了乙肝病毒的女性能否懷孕？
婦女能否懷孕的判斷標(biāo)準(zhǔn)是肝功能正常，最重要的是乙肝DNA定量在正常范圍之內(nèi)。只要肝功能正常，大小三陽(yáng)都可以懷孕。
大三陽(yáng)
在大三陽(yáng)患病期間，肝功能又不大好，絕不能懷孕。因?yàn)橐环矫妫腋尾《緯?huì)通過(guò)胎盤(pán)垂直傳染給胎兒，另一方面，懷孕期間肝的負(fù)荷本來(lái)就會(huì)增重，再加上肝功能不大好，孕婦自己的生命危險(xiǎn)都會(huì)難以避免。大三陽(yáng)患者最好等到全部指標(biāo)都轉(zhuǎn)陰再去懷寶寶。但大三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰非常難，也不是一年半載的事，如果患者年齡較大，至少要在E抗原轉(zhuǎn)陰和肝功能正常后才能懷孕。
小三陽(yáng)
如果是小三陽(yáng)，肝功能正常，HBV－DNA陰性或者在正常值（5×100拷貝／毫升）之內(nèi)，就可以懷孕。但是，妊娠會(huì)讓孕婦免疫力降低，因此，懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況，并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。
