維生素K

　　由于膳食結構不合理、某些飲食習慣及偏食、挑食等原因，孕婦從日常膳食中攝入的維生素K的量常常不能滿足自身需要，也因維生素K的吸收波動于15%?70%以及維生素K不易通過胎盤進入胎兒體內，導致新生兒因維生素K缺乏、血液凝固機制發生障礙而罹患新生兒出血癥，表現為皮膚淤斑、紫癜及內臟出血。

　　據調查，中國新生兒維生素K缺乏癥的發病率城市為1.84??、農村為2.86??，平均為2.40??。又因母乳中維生素K含量比牛乳中低，約為2微克/升，而母乳喂養嬰兒每日攝入量僅1～1.5微克，

　　維生素K缺乏時，骨骼中的非膠原蛋白不能轉化為功能性非膠原蛋白，致使骨基質不能成熟難以礦化。臨床呈現為骨質結構異常，兒童表現為佝僂病及骨質疏松。同時維生素K還有增進鈣儲存、減少尿鈣分泌量的作用，對預防孕婦和乳母骨質疏松、兒童佝僂病都有積極意義。另外，因病情需要而控制飲食及長期服用抗生素等情況，會繼發引起維生素K缺乏而發生出血傾向及出血，這種情況屬于醫源性出血。

　　在日常膳食及正常腸道環境中，腸道菌叢可以合成維生素K，但量較少，難以滿足人體需要。

　　在有脂肪及正常量膽汁和胰液的腸道環境中，食物中40%～70%的維生素K可被吸收。控制飲食以及長期服用抗生素干擾腸道微生態環境，可導致維生素K缺乏。

　　新鮮蔬菜是維生素K的良好來源，每百克綠葉蔬菜可提供50?800微克的維生素K，而牛奶、奶制品、肉、蛋、谷物、水果及其他蔬菜中含量則較少，每百克有1?50微克。為預防新生兒出血，孕婦應增加富含維生素K的深綠色蔬菜的攝入量。需要注意的是，即使孕婦攝入了充足的維生素K，由于胎盤運轉維生素K的個體差異較大，胎兒不一定都能獲得足夠的維生素K，因此，新生兒必須注射維生素K以預防新生兒出血。