妊娠期急性闌尾炎在鑒別診斷上比較困難，通俗地說就是分不清到底是哪一種病。如在妊娠早期，妊娠容易掩蓋闌尾炎的癥狀，轉(zhuǎn)移了醫(yī)生的視線；妊娠晚期，又可誤認為是臨產(chǎn)或胎盤早期剝離、泌尿系感染；而在產(chǎn)后的闌尾炎卻當成了產(chǎn)后感染。

　　急性闌尾炎因其常見，被稱為“第一急腹病”；其高發(fā)年齡段為14～30歲，約占總數(shù)的57%。“準媽媽”也可患闌尾炎，但隨著妊娠月份的變化，表現(xiàn)各有不同，這里懷孕的月份成了關(guān)鍵。

　　急性闌尾炎的典型表現(xiàn)，多以較重的上腹痛開始，常被誤診為“胃痙攣”、“胃病”，卻問不出飲酒、藥物、不潔飲食等誘因，少數(shù)伴有嘔吐或輕度腹瀉，可有發(fā)熱、血細胞升高。典型特征是這種上腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹某一個十分局限的區(qū)域，甚至用一個手指也能準確定位，而原先的上腹痛卻消失得無影無蹤了。妊娠前6個月的闌尾炎，表現(xiàn)大致如此。如能及早確診，進行消炎乃至手術(shù)治療，并無嚴重危險，寶寶可望平安。但要特別注意止痛、鎮(zhèn)靜和安胎治療(注射黃體酮)，免得宮內(nèi)的小寶寶受驚而早(流)產(chǎn)。

　　由于子宮增大，后3個月的情況就大不相同。首先是闌尾被大的子宮推向上或后外方，壓痛位置升高，甚至在后腰部，使癥狀撲朔迷離，難以確診。其次，懷孕使盆腔充血，炎癥發(fā)生快，闌尾易穿孔，而且不易被包裹局限而形成彌慢性腹膜炎。其三，形成腹膜炎后由于子宮的“占位”，使得壓痛局限于兩側(cè)腹部，而前腹壁常無壓痛，無肌緊張，很像泌尿系感染。不幸至此，不僅準媽媽十分危險，宮內(nèi)的小寶寶也受到嚴重生命威脅，情況緊急！統(tǒng)計顯示，妊娠后3個月急性闌尾炎的發(fā)病率高達25%～30%，為前6個月的5～10倍！此時更需要正確的治療，常常需要婦產(chǎn)科、外科、內(nèi)科、兒科醫(yī)生的通力合作才行。

　　妊娠期急性闌尾炎在鑒別診斷上比較困難，通俗地說就是分不清到底是哪一種病。如在妊娠早期，妊娠容易掩蓋闌尾炎的癥狀，轉(zhuǎn)移了醫(yī)生的視線；妊娠晚期，又可誤認為是臨產(chǎn)或胎盤早期剝離、泌尿系感染；而在產(chǎn)后的闌尾炎卻當成了產(chǎn)后感染……值得特別注意。因此，正確診治妊娠期闌尾炎是事關(guān)母子平安的大事，除了接診醫(yī)生的細心診治、鑒別之外，準媽媽的“知情”無疑也是十分重要的。