二、胎兒生長發(fā)育

　　進入晚期妊娠后，胎兒進一步進入生長發(fā)育期，相關生長發(fā)育指標請參見附表。妊娠到了中晚期后，母親妊娠合并癥或/和妊娠并發(fā)癥容易出現，危及母兒的安危。所以，在此期間，除了關注胎兒生長發(fā)育外，更要關注胎兒宮內安危狀況，也就是是否缺氧。因此，對胎兒的監(jiān)測更為重要，比如說孕婦要自我監(jiān)測胎動，產前保健時在一定時期要做超聲檢查，一方面了解胎兒發(fā)育，另一方面要了解胎盤、羊水，有條件者監(jiān)測胎兒相關血流的指標。

 
孕晚期的母體和胎兒的保健

　　胎兒各器官系統(tǒng)功能完善在妊娠的不同時期，比如正常發(fā)育的胎兒肺臟的成熟大約在妊娠的第34周左右，所以由于孕婦或胎兒因素需要提早終止妊娠時，應考慮在此時期早產兒是否存在重要臟器的功能不完善，必要時在分娩前進行預防和干預。

　　二、營養(yǎng)指導

　　孕7～9個月胎兒體內組織、器官迅速增長，腦細胞分裂增殖加快，骨骼開始鈣化，同時孕婦子宮增大、乳腺發(fā)育增快，對蛋白質、能量以及維生素和礦物質的需要明顯增加。孕晚期胎兒生長快，達到最大加速期，孕婦營養(yǎng)仍以全面平衡為要點，體重增加以0。4～0。5公斤/周為宜，肥胖者體重增加以每周200～300克為宜，不宜進食甜及油炸食物。

　　一、營養(yǎng)要點

　　1、補充長鏈多不飽和脂肪酸；2、增加鈣的補充；3、保證適宜的體重增長。

　　二、膳食構成及食譜舉例

　　1、膳食構成：保證谷類、豆類、蔬菜、水果的攝入；魚、禽、蛋、瘦肉合計每日250g，每周至少3次魚類（其中至少1次海產魚類），每日1個雞蛋。每周進食動物肝臟1次，動物血1次；每日飲奶至少250ml，同時補充鈣300mg。

　　2、食譜舉例：早餐：肉絲雞蛋面；零食：牛奶，杏仁或核桃；中餐：米飯，紅白蘿卜燜排骨，蝦皮、花菇煮菜心（油菜，小白菜），花枝片（魷魚）爆西藍花；花生煲豬展（豬腱肉）湯；零食：蘋果（或純果汁）；晚餐：米飯，芹菜豆腐皮（千張，百葉）炒肉絲，蒜茸生菜，清蒸鱸魚，黑豆煲生魚（黑魚）湯；零食：酸奶，餅干。

　　每日總能量達2300～2500Kcal以上，每日蛋白質85～90克，碳水化合物占總能量的55～65%，脂肪占20～25%，鈣1200～1500毫克，磷700毫克，碘200微克，鐵35毫克，鋅16.5毫克，硒50微克，維生素A900微克，維生素D400國際單位，維生素C130毫克，各種維生素B1。5～3毫克，葉酸600微克，為滿足胎兒腦發(fā)育需要可添加DHA，AA。