正常臨產時會有出血，但產后24小時出血量超過500毫升，就可算產后大出血。你會產后大出血嗎？

胎盤異常會導致產后大出血嗎？

　　下列情形容易引起產后大出血

　　精神過于緊張

　　有些準媽媽在分娩時精神過于緊張，導致子宮收縮力不好，是造成產后出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血竇開放可以出血，但當胎盤完全剝離并排出子宮之后，子宮收縮流血迅速減少。如果準媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發生大出血。

　　另外，產程過長，使用鎮靜、鎮痛藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現大出血。

　　羊水過多、巨大兒、多胎妊娠

　　由于子宮過度膨脹，使子宮肌纖維過度伸長，產后也不能很好縮復；生育子女過多過頻，使子宮肌纖維發生退行性變，結蒂組織增多，肌纖維減少導致收縮無力等等，也是造成產后大出血的原因之一。

　　胎盤異常

　　包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等，都可造成大出血。

　　凝血功能障礙

　　準媽媽患有血液病、重癥肝炎，均可影響血中凝血物質的含量，導致產后血液不凝集，而發生產后大出血，后果也很嚴重，必須高度注意。準媽媽的彌漫性血管內凝血（DIC）亦常引起產后大出血。DIC常發生于胎盤早剝、妊娠高血壓疾病、子宮內死胎滯留、羊水栓塞等疾病中。

　　患婦科病

　　準媽媽患有子宮炎、子宮肌瘤、妊娠高血壓病，由于子宮肌纖維變性、水腫、收縮無力均可造成產后出血。

　　多次流產刮宮

　　準媽媽子宮內膜多次受損，易引起胎盤粘連，也容易導致產后出大出血。