生育一個聰明健康的寶寶是一個家庭的期望，于是越來越多的夫妻投入到“優生優育”行列，從各個方面調理身心，以期調整到完美狀態，為孕育健康新生命做好準備。但計劃往往沒有變化快，小生命總會不期而至。這種意外并不都是驚喜，更多的時候，女性有顧慮：有人不知自己懷孕而吃了藥；有人沒打算生育，丈夫也沒戒煙戒酒，這種情況下，胎兒還能“留”嗎？

　　●意外懷孕普遍嗎？兩家醫院兩種結果

　　“我想問一下，懷孕初期喝酒對胎兒有沒有影響？”前幾日，一位女性讀者打來電話咨詢，她并沒有要孩子的打算，節前應酬多，喝了不少酒。就在電話中，記者也能明顯感到她的焦慮，問到孩子該“留”還是“流”的時候，她竟然哭了。意外懷孕，該“留”還是“流”？咨詢同樣問題的讀者，她并不是第一個。

　　意外懷孕的女性多嗎？記者走訪了兩家醫院，結果不同。“我們會遇到意外懷孕的女性，但是并不多。”鄭州大學第三附屬醫院產科主任胡孟彩說。

　　3月5日，鄭州市第三人民醫院婦產科副主任醫師趙建月坐診期間，20多位女性患者中就有兩位咨詢“意外懷孕，是否需要終止妊娠”的問題。“在臨床上，因為這個問題前來咨詢的女性并不少見。”趙建月說。

　　●不良因素對胎兒的影響并非絕對

　　“藥物、酒精、香煙、環境污染等，導致胎兒畸形的不良因素很多，但是這些因素對胎兒的影響有多大，目前醫學上并沒有定論。”胡孟彩說，“不良因素會導致胎兒異常，但這并不是必然的，也不是100%。”

　　一般來說，服用避孕藥失敗后，不建議女性繼續妊娠，因為避孕藥對胚胎生殖器官的發育有一定影響，這種影響可能在成年后才會表現出來。“避孕藥多為合成孕激素，可以導致染色體的突變。”趙建月說。丈夫喝酒、抽煙，如果是偶爾的，問題都不大，但如果是長期酗酒，會對胎兒有影響。孕婦本身酗酒和抽煙，對妊娠的影響非常大多，酗酒會導致“酒精兒”的出現。

　　“不良因素在不同的孕期，對胎兒的影響是不同的，如果孕婦處于致畸高敏感期，那么最好終止妊娠。是否要終止妊娠，最好在進行優生咨詢后再決定。”胡孟彩說。

　　●藥物致胎兒畸形的情況非常復雜

　　自上世紀60年代妊娠期間服用“反應停”致海豹畸形事件發生后，藥物的致畸作用備受重視。

　　近年來，醫學工作者關于藥物對胎兒、新生兒的影響，特別是在致畸方面進行了大量研究。統計結果表明，2%的新生兒某些器官的畸形與孕婦長期濫用藥物有一定關系。藥物的致畸作用與藥物本身的性質，藥物的劑量，使用藥物的持續時間，用藥途徑，胎兒、新生兒對藥物的親和性等有關，而最重要的是用藥時的胎齡。

　　胡孟彩介紹，受精后兩周內，受精卵著床前后，藥物對胚胎的影響是“全”或“無”的。“全”表現為胚胎早期死亡；“無”則為胚胎繼續發育，不出現異常。

　　受精后3~8周(即停經5~10周)，胚胎器官分化階段，胚胎開始定向發展，受到有害藥物作用后，即可產生形態上的異常而形成畸形，稱“致畸高敏感期”。具體說，受精后神經組織于15~25天、心臟于20~40天、肢體于24~26天易受藥物影響。

　　“美國FDA根據臨床及動物實驗資料把藥物分為A、B、C、D、X五類，A類在孕婦中使用是最安全的，但這類藥物比較少；B類屬于慎用藥物，對胎兒沒有太大影響；C類屬于不用藥物，需要權衡利弊才能用；D類屬于有害藥物；X類禁用于孕婦。”趙建月說。

　　●有計劃地孕育是孩子健康的前提

　　及時、準確地判斷自己是否懷孕很重要，這樣不但可以及時做流產，還可以及早發現并避免宮外孕等意外情況的發生。“早孕癥狀與感冒的癥狀有些相似，無力、低燒，一些粗心女性在不知道自己懷孕的情況下，也可能會服用抗感冒藥物，但往往在知道自己懷孕后，又后悔不已、擔心、焦慮，有計劃的生育是孕育健康寶寶的前提。”胡孟彩說，“對于育齡婦女，在該來月經而沒來時，最好先查一下是否懷孕，不能盲目當作月經不調來治。”女性如果性生活正常，而且月經推遲了十天，這時就應警惕了，很可能是懷孕了；如果停經14天以上，應到醫院化驗檢查。