出血原因4 宮外孕
宮外孕是指受精卵并未順利著床在子宮腔內,而是著床在子宮腔之外的地方,如卵巢、輸卵管、腹腔或子宮頸,其中最常見的是輸卵管外孕。宮外孕除了有出血征兆外,有時還會合并有下腹疼痛的癥狀,嚴重者會因內出血而導致休克。楊鵬生醫師表示,如果孕婦有內出血且合并腹痛情形,B超檢查未能在子宮腔內找到胚胎,且人類絨毛膜促性腺激素仍為懷孕反應,就可懷疑宮外孕。
手術切除胚胎
由于宮外孕屬非正常的懷孕,必須終止妊娠。楊鵬生醫師表示,通常會采用腹腔鏡手術予以切除,另外,也可能投予藥物,使胚胎自然萎縮。
出血原因5 葡萄胎
楊鵬生醫師表示,葡萄胎是胚胎未正常發育,其細胞異常增生,造成絨毛極度水腫的一種情況。懷有葡萄胎的孕媽媽,其人類絨毛膜性腺激素會異常的高,有些會合并嚴重的嘔吐癥狀,經超聲波檢查時,子宮腔內看起來就像是充滿著“雪花”一般。
清除異常胚胎
胚胎不正常當然得終止妊娠,楊鵬生醫師表示,終止葡萄胎的妊娠通常會用子宮搔刮術清除異常的胚胎組織。因有時亦有侵犯性葡萄胎或絨毛膜癌的可能,術后必須持續追蹤。
Tips假性月經
尚未驗孕的女性在懷孕初期有出血狀況時,常誤以為是月經來潮而未加留意,而這可能會使孕媽媽錯失保住胎兒的機會。楊鵬生醫師表示,通常懷孕初期的出血和平常的月經有些許不同,出血量不會像月經那么多,顏色也偏暗,因此如果發現月經的狀態和往常不一樣,要考慮到是否為懷孕的出血,建議盡快就醫確診。
懷孕中期4~6個月
懷孕中期是整個孕期最穩定也最舒適的階段,若是懷孕前期的狀況良好,通常進入中期后不會出現出血的現象,但有時仍會因為其他原因而有出血情況發生。
出血原因 子宮頸機能不全
正常情況下,分娩發動后,強力的宮頸收縮才會引起子宮頸擴張,但子宮頸機能不全者,因其子宮頸長度較短,在15~20周時容易因為輕微的宮縮或壓力就造成子宮頸擴張,從而導致流產。楊鵬生醫師表示,子宮頸長度小于2厘米者較容易發生這種情況。
視情況進行子宮頸環扎術
未懷孕時,通常不容易發現子宮頸機能不全的現象,而懷孕后癥狀出現時常為時已晚。若在懷孕期間發現子宮頸機能不全,一般可在懷孕滿3個月后進行子宮頸環扎術,將子宮頸縫合,以承受日漸長大的胎兒壓力,日后解開縫線就可進行自然生產。但如果癥狀出現時,子宮頸已擴張至5厘米以上,就可能無法避免流產的發生。