細菌感染性腹瀉

　　前面提到，遇到孩子出現(xiàn)腹瀉時，一定要在1～2小時內(nèi)將留取的大便標(biāo)本送到醫(yī)院檢查，如果大便常規(guī)檢查提示紅細胞和白細胞都超過每高倍視野15～20個以上才應(yīng)考慮為細菌感染。只有細菌感染時，才應(yīng)考慮口服抗生素。如果每高倍視野僅幾個紅細胞或白細胞不能說明是細菌感染或只是輕微細菌感染，不需考慮口服抗生素，可以服用活性益生菌。

　　在確定細菌感染前，“必須”進行大便培養(yǎng)。由于大便培養(yǎng)需要至少3天才能得到結(jié)果，因此可先用抗生素，待培養(yǎng)結(jié)果出來后，再考慮繼續(xù)、停止或更換抗生素。

　　另外，如果孩子得了細菌性腸炎，停止使用抗生素的時機不是根據(jù)大便顏色和性狀。若開始使用抗生素，就應(yīng)連續(xù)使用至少5～7天，然后再次化驗大便，如果化驗結(jié)果正常可以停藥，否則需要繼續(xù)服用直到檢測正常為止。千萬別見好就收，造成慢性腸炎、細菌耐藥。

　　抗生素可殺滅腸道內(nèi)致病細菌，同時也可殺滅對人體有益的腸道細菌。所以，細菌性腸炎時，除了服用抗生素外，還需服用益生菌制劑。但抗生素與益生菌服用應(yīng)間隔至少2小時。這樣可避免抗生素與益生菌間作用的相互抵消。其實，益生菌本身也可抑制腸道內(nèi)致病菌的生存并抵消部分毒性，對治療也有幫助。

　　若無明顯全身中毒癥狀――高熱不退、極度疲憊，甚至休克前期表現(xiàn)，使用抗生素的最好途徑還是口服。口服抗生素，進入腸道快，作用也及時。不要迷信靜脈輸注抗生素。再有，不要使用止瀉藥！早些排出細菌和毒素，疾病好轉(zhuǎn)會更快，必要時還需要導(dǎo)瀉或灌腸。