回想這段難忘的經(jīng)歷,我常常慶幸自己學(xué)了很多營養(yǎng)知識。糖尿病人的飲食規(guī)則其實是人類最應(yīng)該遵循的飲食規(guī)則,因為低油、低糖、低鹽、蛋白適中、熱量適中的飲食,是健康的基石。
點評:
妊娠糖尿病是特指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病。患者妊娠前原沒有糖尿病,多在妊娠中期及后期出現(xiàn)持續(xù)高血糖。妊娠糖尿病在分娩后,可繼續(xù)有糖尿病,也有可能恢復(fù)正常,但以后還有可能發(fā)生Ⅱ型糖尿病。
妊娠期糖尿病可直接影響胎兒發(fā)育,因為孕婦血糖升高的同時,多余的糖很容易透過胎盤到達胎兒體內(nèi),使胎兒發(fā)生高血糖,這容易誘使胎兒肺成熟延遲,生后易發(fā)生呼吸困難綜合征。同時,一方面胎兒被迫要將過多的糖貯存起來,要消耗更多的氧,易致胎兒缺氧:另一方面過多的糖要變成脂肪貯存在胎兒體內(nèi),會使胎兒體重增加,成為巨大兒。
因此,高危孕婦在孕期應(yīng)該進行篩查,目前采用的篩查方法:用250毫升水沖服50克葡萄糖,服后1小時抽血查血糖。如果血糖超過正常范圍,應(yīng)進一步做糖耐量試驗以最后確診。凡糖耐量試驗有兩項超過正常值者,就可以診斷為妊娠期糖尿病。第一次篩查正常的孕婦,如仍懷疑有妊娠期糖尿病,應(yīng)在妊娠晚期即25周后重復(fù)篩查一次,以減少漏診。
診斷為妊娠期糖尿病的孕婦,應(yīng)先進行飲食調(diào)整。飲食調(diào)整后空腹血糖處在正常范圍者,不必用胰島素治療。因為有一部分孕婦,在妊娠期尿糖陽性,是由于懷孕使腎臟排糖閾限下降所致,所以尿糖陽性者是不是有糖尿病,應(yīng)經(jīng)過檢查才能確定。患妊娠期糖尿病的孕婦不必緊張,應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo),以免除對胎兒的不良影響。多數(shù)人分娩以后不再受到胎盤內(nèi)分泌激素影響,胰島功能足夠應(yīng)付正常代謝需要,就不會有糖尿病存在。但過一段時間或年長以后,發(fā)生糖尿病機會就較多,所以妊娠期發(fā)現(xiàn)糖尿病并不是壞事,應(yīng)在分娩后3~6個月再到醫(yī)院復(fù)查。