不孕不育在社會上困擾著很多人,有的問題在女性有的在男性,然而檢查出了不孕不育癥又該如何治療呢?在全國首屆中醫生殖醫學學術研討會上,著名男科專家、北京協和醫院泌尿外科李宏軍教授提出了男性不育的七項治療原則,希望能對男性不育患者有所幫助。
一、配偶年齡決定治療原則
“有的中年男性來醫院看少弱精癥,想要個孩子,我一問他愛人多大歲數,才知道女方已經48歲了?!崩詈贶娊淌谡f,治療男性不育一定要考慮女方的年齡,35歲女性的生育能力僅相當于25歲女性的50%,38歲時則降低到25%,超過40歲則降低到5%。
二、應從病因入手,盡量做到個體化治療
比如說,生殖器、尿道感染引起的不育,應以抗生素抗炎治療為主,輔以提高精子活力的藥物;無精子癥、少精癥,應以性激素類藥物做內分泌治療為主;精子活力低下者,以提高精子活力的藥物治療為主;精索靜脈曲張、輸精管梗阻、隱睪、尿道上下裂導致不育者,宜行手術治療,輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。
不孕治療要連續用藥3~6個月
三、多采用經驗治療
李宏軍教授說,通過對7000多例男性不育患者進行統計,發現有3/4病因不明,這是讓醫生很無奈的事情,“西醫用藥強調要有證據,可惜男性不育往往找不到病因,用藥也就沒了證據,別人問男科大夫為啥用這個藥,我們還真無法解釋,只能按照經驗用藥。但是藥物治療是否有效,只有一個金標準,那就是使患者的配偶懷孕和生育。”
四、醫生不能因為偶然有一例兩例不育夫婦懷孕而沾沾自喜
在未接受治療的不育夫婦中,每個月仍有1%的患者自然懷孕,3年有26%的患者自然懷孕,醫生的治療效果要高于這個數字才算是有效。