讀者張女士:寶寶最近拉肚子,醫生說脫水要及時補液。怎么判斷寶寶是否脫水,該如何處理呢?
清華大學第一附屬醫院兒科主任王俊怡:寶寶腹瀉很容易造成脫水和酸中毒,如不及時治療,就會危及生命,如何判斷早期發現脫水和酸中毒是非常重要的。臨床通過觀察小兒精神狀態、前囟門、眼窩、皮膚彈性、循環情況和尿量等表現即可判斷是否脫水,并可估計脫水程度。
輕度脫水時體內水分丟失相當于體重的5%,臨床表現不明顯,稍有精神不振、輕微口渴,尿少、皮膚彈性正常。中度脫水時體內水分丟失相當于體重的5%-10%,表現為精神不振或躁動不安、口渴、尿少、口唇干,眼窩凹陷,皮膚彈性差。重度脫水時體內水分丟失相當于體重的10%以上,臨床表現非常明顯,反應差,無欲狀,躁動或昏睡,四肢涼,脈搏細弱,皮膚彈性消失,尿極少或無尿、血壓下降。如不及時治療,短期內即可死亡。朱瑞娟