難題之三： 胎兒發育不良

　　據統計，高齡孕婦胎兒發育不良及致畸幾率明顯增高。首先，由于卵巢及睪丸隨著年齡增長逐漸衰老蛻變，它們所產生的卵子和精子也自然老化、蛻變，染色體畸變機會增多，由這樣的卵子和精結合發育成的胎兒，其畸形及某些遺傳病發生率就會增高，流產、早產、死胎、畸形和癡呆兒的發生率也很高。其次，由于胎盤發育不良或胎盤老化，導致供應胚胎乃至胎兒的血流量減少，胎兒營養缺乏，就會引起胎兒發育遲緩或畸形兒，甚至導致胎兒死亡。再者，高齡女性多患有婦科或內科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫、月經不調、原發性高血壓等，對胎兒的發育也有一定影響。此外，妊娠合并癥如妊高征、腦血管意外、腎功能衰竭、肝功能異常等也可能引起早產、胎兒發育遲緩及胎兒低體重等。

　　難題之四：妊娠合并癥多

　　高齡孕婦合并癥、并發癥較年輕孕婦多，最常見的有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等。妊娠期孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加，心臟負擔加重，許多合并心臟病的孕婦不能耐受，而不得不提前終止妊娠；妊娠高血壓綜合征是妊娠時特有的疾病，表現為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至母嬰死亡；另外，孕婦的體內代謝與非孕時不同，不能用非孕時的糖尿病的指標來判斷孕婦是否是糖尿病。妊娠期糖尿病的危害很大，它不僅使媽媽容易感染，而且還可以引起胎兒早產、巨大兒、畸形胎兒、死胎，是新生兒死亡的主要原因之一。

　　難題之五：分娩風險高

　　由于年齡的關系，高齡產婦的分娩過程會比年輕產婦有更多的困難，10%的高齡產婦會早產，而且產程比一般人的長，容易發生大出血和難產。因為高齡產婦的骨盆和韌帶功能退化、軟產道組織彈性減弱，子宮收縮力也相應減弱，宮頸一般比較堅韌，自然分娩困難度增加，所以剖宮產在高齡產婦中更加普遍。雖然剖宮產對高齡孕婦來說是一種較好的方法，但是它所帶來的創傷也是很重的，恢復所需要的時間比自然順產長，而且會增加產婦感染的機會，有麻醉意外、羊水栓塞和產時大出血的可能，產后還容易發生子宮內膜異位癥、盆腔炎等。所以說，高齡不是剖宮產的必然條件，應該根據具體的情況，遵循醫生的意見和安排。