家長的煩惱：常常收到防疫部門送來的兒童疫苗接種通知單。面對各種各樣的預防針和價格不菲的交費通知單，我真是一頭霧水，全打吧，孩子受罪又花錢，不打吧，又不放心，真不知道哪種預防針該打哪種預防針可以不打。

　　Q：為何要打預防針

　　A：孩子出生后離開了母體，也就失去了天然的保護。6個月以后的孩子最容易生病，特別容易得傳染病，這是因為母親供給孩子的抵抗力天天消耗，到孩子6個月時，這種先天帶來的抵抗力就消耗得差不多了。隨著孩子的長大，在外面活動的機會增多，極易受到細菌、病毒的侵害，為了避免傳染病的侵犯，保證孩子健康成長，必須進行預防接種。

　　Q：預防針都要打嗎

　　A：在兒童預防接種證上列有9種疫苗：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。接種證上沒有列出的還有預防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血熱、狂犬病等疾病的疫苗。 這些疫苗有的是必需接種的，有些則是自愿選擇接種的。

　　必需接種的疫苗：國家規(guī)定納入計劃免疫、有統(tǒng)一免疫規(guī)程的疫苗有5種，即卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。這5種疫苗兒童必須普遍接種，購置疫苗的經(jīng)費由政府負擔，個人只需交接種服務費。

　　非必需接種的疫苗：如腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗等。一般由地方衛(wèi)生防疫機構(gòu)根據(jù)疾病發(fā)生和流行的特點、規(guī)律，確定針對某一重點保護人群接種，或是向公眾推薦，由公眾自己選擇是否接種，費用一般是自己承擔。但當某一地區(qū)出現(xiàn)疫情或發(fā)生大的自然災害時，為避免某些傳染病暴發(fā)流行，就會有針對性地要求人群普遍接種某種疫苗。

　　對于非必需接種疫苗，家長可以參考這些因素來確定是否接種：①當?shù)厥欠癯霈F(xiàn)該種傳染病流行。②以前是否接種過。(除了流感疫苗保護期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長的保護期，不必重復接種。)③是否屬于重點保護人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重點保護人群是65歲以上的老年人、7歲以下的幼童和體弱多病的人。④有無接種禁忌癥。⑤是否處于疫區(qū)。例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)或要前往疫區(qū)的易感成人才需接種。

　　預防針不宜打得過多過濫。因為疫苗在生產(chǎn)過程中使用了某些人體細胞或動物蛋白，疫苗提純過程中，難以完全去除這些蛋白。人體接種疫苗后，在產(chǎn)生對某種疾病抗體的同時，也會產(chǎn)生異體蛋白抗體，造成過敏反應。

　　Q：何時不宜打預防針

　　A：患傳染病后正處于恢復期，或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的孩子不宜打預防針，以免發(fā)生不良反應，或使原有病情加重。

　　正在患感冒或因其他疾病引起發(fā)熱的孩子若打預防針，會使體溫升高，誘發(fā)或加重疾病。

　　有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質(zhì)的孩子，打預防針后易發(fā)生過敏反應，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強的預防針，更易產(chǎn)生過敏反應;對有癲癇和驚厥史的患兒打預防針，尤其是打乙腦或白、百、破混合制劑時，易使患兒發(fā)生暈厥、抽風和休克等;有嚴重佝僂病的孩子則不宜用小兒麻痹糖丸疫苗。

　　患急慢性腎臟病、活動性肺結(jié)核、嚴重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的孩子，打預防針后可出現(xiàn)各種不良反應，使原有的病情加重而影響孩子的康復。但需要指出的是，患有先天性心臟病的孩子，只要心臟功能好，照樣可以打預防針。

　　預防接種期間，若孩子身體不適，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時，在征得醫(yī)生的同意后，可暫時不打預防針，待癥狀好轉(zhuǎn)后再補打。