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分娩時(shí)慎防造成難產(chǎn)的4大關(guān)鍵

編輯:zhangxiaoqi | 出處: 新浪網(wǎng)

  關(guān)鍵詞4:心理

  我們必須認(rèn)識(shí)到,影響分娩的因素除了產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒之外,還有孕媽咪的精神心理因素。

  ●相當(dāng)數(shù)量的孕媽咪(初孕媽咪)從親友或鄰居那兒聽(tīng)到有關(guān)分娩的負(fù)面訴說(shuō),而產(chǎn)生恐懼和害怕的心理,以致拒絕經(jīng)陰道正常分娩

  ●有的孕媽咪極怕試產(chǎn)失敗后“吃二遍苦,受二茬罪”;

  ●有的怕胎兒性別不理想。由此而常常處于焦慮、不安和恐懼緊張的心理狀態(tài)。這種情緒改變會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生一系列變化,使得心率加快、呼吸急促、氣體交換不足、致使子宮缺氧收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、孕媽咪體力消耗過(guò)多,同時(shí)也會(huì)使孕媽咪內(nèi)分泌發(fā)生變化、血壓升高、胎兒缺血缺氧、出現(xiàn)胎心率下降、胎兒窘迫;

  ●待產(chǎn)室的陌生和孤獨(dú)環(huán)境,產(chǎn)房頻繁叫嚷的噪音,都會(huì)增加孕媽咪的恐懼焦慮感,使產(chǎn)程發(fā)生異常。

  “漫長(zhǎng)”的產(chǎn)程會(huì)使孕媽咪失去耐心、失去信心、甚至失去自己分娩的勇氣等等,導(dǎo)致分娩困難或分娩放棄。

  如何預(yù)防難產(chǎn)呢?

  我們知道了上述影響到產(chǎn)程進(jìn)展并可以導(dǎo)致難產(chǎn)的各種原因后,有待預(yù)防的不可知因素還是很多的,不是幾句話可以概括的,簡(jiǎn)單可記的方法可以歸納為:

  ●從孕期保健開(kāi)始我們就要考慮如何預(yù)防可能發(fā)生的難產(chǎn),醫(yī)生們應(yīng)該能夠給予孕媽咪們很好的孕期、產(chǎn)期的教育和指導(dǎo),告知為避免難產(chǎn)達(dá)到順產(chǎn)目的,醫(yī)生和孕媽咪都需要作出努力。

  ●合理的飲食指導(dǎo),現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也是一種營(yíng)養(yǎng)不良,要摒棄一種錯(cuò)誤的觀念,那就是懷孕期間并不是吃得越多越好,寶貝也不是長(zhǎng)得越胖越好,將胎兒體重增長(zhǎng)控制在合理的范圍之內(nèi),以保證不會(huì)因巨大兒造成胎兒難產(chǎn)。

  ●如何保證胎兒體重增長(zhǎng)在合適的范圍 需要通過(guò)孕媽咪體重的控制。國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)大學(xué)教科書上規(guī)定:全孕期孕媽咪的體重增長(zhǎng)不超過(guò)12.5公斤,這樣可以保證胎兒體重不超過(guò)3.5公斤,難產(chǎn)幾率減少。

  ●應(yīng)該明確絕大多數(shù)女性的骨盆是正常發(fā)育的,分娩一個(gè)體重不超過(guò)3.5公斤的胎兒應(yīng)該不是很大的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)上規(guī)定胎兒體重達(dá)到2.5公斤為正常兒體重,所以大可不必為胎兒小于3公斤而擔(dān)心。

  ●不僅是胎兒體重問(wèn)題,胎位異常也會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn),這需要醫(yī)生從孕期開(kāi)始就要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)糾正異常胎位,預(yù)防胎位性難產(chǎn)。

  ●醫(yī)護(hù)人員的助產(chǎn)技術(shù)需要不斷提高:有能力盡早辨認(rèn)難產(chǎn)、及時(shí)做出處理并向孕媽咪說(shuō)明情況,取得配合。如:適時(shí)采取人工破膜、催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加強(qiáng)子宮收縮、改善異常的產(chǎn)力等等。

  ●提倡導(dǎo)樂(lè)分娩:導(dǎo)樂(lè)指的是一批接受過(guò)特別訓(xùn)練的生過(guò)寶貝的媽咪,她們能結(jié)合使用體能和感情方法來(lái)幫助臨產(chǎn)和分娩中的女性及其家人。在國(guó)內(nèi),一些醫(yī)院實(shí)施的是產(chǎn)程中助產(chǎn)士和孕媽咪“一對(duì)一”的服務(wù),稱之“導(dǎo)樂(lè)”服務(wù),這為孕媽咪提供了訓(xùn)練有素的分娩支持,特別是對(duì)第一次生產(chǎn)的孕媽咪,有助于防止難產(chǎn)和手術(shù)分娩。

  ●充分證據(jù)表明:經(jīng)培訓(xùn)的“導(dǎo)樂(lè)”產(chǎn)程陪同過(guò)程與難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率的降低密切相關(guān)。這也需要我們的助產(chǎn)士保持接受繼續(xù)教育、更新知識(shí)、提高技術(shù)水平和真誠(chéng)真摯的服務(wù)理念及服務(wù)態(tài)度。

  ●孕媽咪一旦入院,產(chǎn)程早期經(jīng)管者精神安慰比提供導(dǎo)樂(lè)支持更為關(guān)鍵,即醫(yī)生和護(hù)士的導(dǎo)向和耐心問(wèn)題。孕媽咪也應(yīng)該接受孕期教育,具有一定的分娩知識(shí)、安全意識(shí)、和作出選擇的能力,要和醫(yī)護(hù)人員共同努力――去預(yù)防難產(chǎn)、避免難產(chǎn)、面對(duì)難產(chǎn)、渡過(guò)難產(chǎn),這才是正確的態(tài)度。

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