“險”要表現
孕媽媽除了高血壓、水腫及蛋白尿的表現更為明顯外,并出現了一系列的自覺癥狀,即感到頭暈、頭痛、惡心并伴嘔吐、胸悶、眼花,這就表明發生了先兆子癇。此時,孕媽媽可能血壓突然升高,常常超過180/100毫米汞柱,水腫更為厲害,同時尿量減少,且尿蛋白達到兩至四個加號(表示尿中含有的蛋白數量),如果沒能及時進行適當處理,很短的時間內便有可能發展為子癇,這是妊娠高血壓綜合癥最嚴重的結果。孕媽媽出現眼球固定、瞳孔放大、頭歪向一邊,隨后嘴角和臉上的肌肉微微顫抖,瞬間便可能發生全身抽搐,并陷入昏迷狀態。抽搐次數和昏迷時間會隨著病情的嚴重程度不同而各異,輕者抽搐次數少,并可逐漸蘇醒,抽搐次數頻繁或昏迷不醒則提示病情十分嚴重。
此外,子癇的發作還可因氣候的變化、聲、光刺激所引起。
不良結局
1、孕媽媽由于肺水腫而發生呼吸困難,多發生在妊娠晚期或產后的10天內,起病很急;可由于血壓升高而引起腦出血,而且血壓越高,出血的幾率越大,是妊高癥最常見的死亡原因之一;因腎臟功能的受損而出現少尿、無尿,出現酸中毒、高血鉀,而血鉀過高則會引起心臟驟停,嚴重時發生為急性腎功能衰竭;過去本無心臟病,現在可在心臟部位出現異常心音;抽搐時可咬傷唇舌,或因昏迷墜地摔傷,還可因昏迷時喉部的分泌物被吸入肺部而引起吸入性肺炎。
2、孕媽媽全身小動脈痙攣。造成胎盤血液供應不足,胎寶寶由于不能獲得足夠的營養而發育不良;并由于胎盤病變、子宮供血不足造成早產;胎盤血管的痙攣會嚴重地影響胎盤的供血,輕者可引起胎寶寶子宮內窘迫,重者則會致使胎死宮內。
化險為夷法
方法1 定時去做產前檢查,這是能及早發現妊娠高血壓綜合癥的最佳方法。因為每一次檢查,醫生都會為孕媽媽測量血壓、化驗尿液以及稱體重,并且檢查是否有腿部水腫的現象。這些均是判別是否患上妊高癥的最重要的指標,如有異常即會馬上發現,醫生可及早對孕媽媽施以對癥治療,從而使病情得到控制,不致發展成先兆子癇或子癇。
方法2 注意觀察自覺癥狀,如果出現頭暈、眼花、眩暈、惡心、嘔吐、尿量和排尿次數減少、視物模糊等情況,及時與醫生聯系。
方法3 生活要有規律,避免過度勞累。從妊娠7個月起,不要做過于沉重或激烈的工作及運動,減少家務勞動,感到身體疲乏時就即刻去休息,每天一定要保證充足的睡眠和安靜的歇息,至少在8小時以上,最好中午也能休息半個到一個小時。心態要平穩,情緒不要大起大落,不要長久地看電視。當自己感到有一些不適癥狀時,應趕快去告訴醫生。
方法4 要吃營養均衡的飲食,多吃新鮮魚、肉、豆類及豆制品、乳類及乳制品、小魚、蔬菜和水果,少吃咸和辛辣的及有強烈刺激性的調味品,不要過多攝入動物性脂肪及碳水化合物,以免體重過重。
方法5 要適量多做運動,經常以愉快的心情去散散步、游泳非但不會造成大的負擔,反而能增強孕媽媽的抗病力。原則是以運動后身體感到舒適為度。
方法6 不要讓體重過重,孕媽媽過胖也容易引起妊娠高血壓綜合癥。通常懷孕后幾個月每周體重的增加,應在500克以內,如果超過500克,身體內就有可能存在著水腫,必須馬上去看醫生。
方法7 睡眠時臥姿要恰當,要采取左側臥位,這樣的體位可使子宮不壓迫脊柱旁邊的大血管,因而下肢靜脈血液正常回流到心臟,所以可以預防水腫。
危情 產后出血
孕媽媽在胎寶寶出生后的24小時之內,陰道出血量達400毫升以上,醫生就可認定為產后出血,它是產科常見而又嚴重的并發癥,大多發生在產后的2小時以內。如果是在很短的時間內大量的出血,孕媽媽就可迅速出現失血性休克,是引起孕媽媽死亡的重要原因之一。有時,即使挽救了生命,但由于休克時間過久,造成腦垂體缺血壞死,從而會發生Sheehan氏綜合癥,嚴重地影響日后的身體健康和生活質量。