【特別的檢查（專家的檢查）】 當(dāng)基本的檢查有疑慮時(shí)，所實(shí)施的特別掃描。例如：心臟掃描、高階掃描、都卜勒血流檢查等。

專家解答：B超準(zhǔn)確率到底有多高

　　B超篩查準(zhǔn)確率有多高？

　　專家表示，產(chǎn)檢時(shí)使用超音波檢查，只是一種篩檢方式，而非最終的診斷，一般有異常狀況，可以被超音波篩檢出來的機(jī)率也只有80%。其原因要?dú)w咎于超音波的特性，以及胎兒的成長狀況。

　　【超音波的特性】

　　1聲波：超音波是一種耳朵聽不見的聲波，必須透過水當(dāng)作介質(zhì)，并且無法穿透骨頭，而若是脂肪較厚亦會(huì)妨礙檢查。

　　2.分辨率：超音波的分辨率，無法辨識出胎兒微小的缺陷。例如：較小的心室中隔缺損或動(dòng)脈弓狹窄，不易由超音波診斷。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞，產(chǎn)前也不容易發(fā)現(xiàn)。因此，若有羊水量過多或過少、胎兒周數(shù)較大骨頭已鈣化、媽媽肚皮脂肪較厚等狀況時(shí)，胎兒的細(xì)部構(gòu)造都無法看清楚。

　　8種胎兒異常B超查不出

　　專家指出，幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官，在出生前都會(huì)持續(xù)不斷的成長變化，因此并非在早期檢查時(shí)，為正常狀況的器官，就能保證在出生后也一定正常。也因?yàn)槌舨ㄊ芟抻趮寢尪瞧ぜ白訉m的阻擋，無法調(diào)整胎兒的姿勢及位置，無法獲得某些角度的影像。孫三源院長提出以下幾項(xiàng)，因胎兒成長狀況而造成超音波檢查有所限制的情況：

　　1.【水腦】有許多水腦或水腎的狀況，都會(huì)到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。

　　2.【全盲】胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆]有光線的刺激，因此不會(huì)睜開眼睛，所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

　　3.【聽力】在胎兒5～6個(gè)月大時(shí)，聽力已有發(fā)育，但目前沒有任何的方式可以得知，胎兒是否有先天性聽障的問題。

　　4.【先天心臟病】心臟的心房中隔（即卵圓孔），以及動(dòng)靜脈導(dǎo)管，都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉，雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病，卻無法在出生前就得知。

　　5.【腸胃道阻塞】腸胃道的阻塞病變，極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前，因?yàn)樘涸?strong>懷孕前期，很少大口的吞進(jìn)羊水。

　　6.【肢（指、趾）端異常】像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指（趾）、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因?yàn)樘撼Ｌ幱谖杖瓲顟B(tài)，幾乎無法由超音波確切診斷。

　　7.【侏儒癥】有部分的侏儒癥狀，無法在早期診斷出來。因?yàn)樘涸?～7個(gè)月大的時(shí)候，就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長。

　　8.【先天性代謝異常】絕大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進(jìn)食后，才會(huì)逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產(chǎn)前無法辨認(rèn)，除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

　　B超使用的副作用

　　專家認(rèn)為，產(chǎn)檢時(shí)可用運(yùn)用的儀器愈來愈多，家長及醫(yī)師就會(huì)愈來愈辛苦，這就是科技進(jìn)步的“副作用”。家長希望得知的是，明確的”YES”or”NO”的答案，但有些狀況在某些階段，醫(yī)師是無法告知明確答案的。醫(yī)療不只是科學(xué)，而是一門藝術(shù)，必須依照醫(yī)師與病患之間的互動(dòng)，來做不同的溝通及處理，才能大幅減輕科技進(jìn)步的副作用。