檢查項目

　　產(chǎn)后檢查項目通常有：體重、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科及分泌物化驗、盆腔器官、乳腺等，以及孕期合并其他疾病者需要行相關(guān)檢查；心理及精神狀態(tài)也是一個重要內(nèi)容。

　　1、測量體重

　　大部分恢復(fù)良好的新媽咪可以恢復(fù)至孕前體重，或稍有增長。如果不降反增則應(yīng)引起注意。產(chǎn)后體重增加主要由于“坐月子”的觀念深入人心，產(chǎn)后缺乏活動，更談不上運動。

　　適當(dāng)?shù)幕顒邮潜匾模热缃o寶貝洗澡、撫觸就是很好的方式。還要調(diào)整飲食，切忌油膩，增加含蛋白質(zhì)和維生素較豐富的食物。而有一些新媽咪自己照顧寶貝，確實很辛苦，特別是睡眠不足，我們提示在這段時間要避免過度勞動，特別是下蹲、提重物等。體重較產(chǎn)前偏低的新媽咪則應(yīng)加強營養(yǎng)、保證睡眠。

量體重

　　2、測血壓

　　對于懷孕期間有妊娠高血壓綜合征的新媽咪，應(yīng)積極定期檢查，妊娠期高血壓于產(chǎn)后12周血壓應(yīng)恢復(fù)正常，如持續(xù)到產(chǎn)后12周仍未恢復(fù)則診斷為慢性高血壓。在產(chǎn)后檢查時如血壓升高，應(yīng)轉(zhuǎn)到內(nèi)科及時查明原因。

　　3、患有其他疾病的新媽咪

　　患有心臟病、肝炎、甲亢和泌尿系統(tǒng)感染疾病的新媽咪，應(yīng)到內(nèi)科做詳細檢查。孕期循環(huán)、內(nèi)分泌等各系統(tǒng)負擔(dān)增加，往往會加重原有疾病，產(chǎn)后要積極隨訪，及時調(diào)節(jié)用藥。孕期與產(chǎn)后、產(chǎn)后恢復(fù)期用藥及用藥量都有所不同，需要定期隨訪，及時調(diào)節(jié)。

　　4、血、尿常規(guī)化驗

　　為必查項目，主要輔助檢查是否存在感染、營養(yǎng)狀況如何等。

　　5、婦產(chǎn)科檢查

　　檢查會陰及產(chǎn)道裂傷愈合情況，骨盆底肌群恢復(fù)情況、及陰道壁有無膨出。

　　新媽咪如有骨盆底肌張力或陰道松弛，就要及時鍛煉。這不僅有利于形體恢復(fù)，更重要的是可以預(yù)防子宮脫垂、張力性尿失禁。但陰道在產(chǎn)褥期結(jié)束時仍不能完全恢復(fù)未孕時的緊張度。若能在產(chǎn)褥期堅持做產(chǎn)后健身操，則骨盆底肌群有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)。如果沒有條件，也可以每天堅持做提肛、收縮陰道運動以達到鍛煉效果。

　　檢查陰道分泌物的量和顏色。

　　正常情況下惡露有血腥味但無臭味，持續(xù)4～6周。如子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)有殘留或合并感染，則惡露時間延長且有異味。建議在產(chǎn)褥期不要進行性生活。排尿時有無痛感，有無憋尿困難或排尿困難等情況要主動說明。產(chǎn)褥期一定要每日清洗外陰，注意個人衛(wèi)生，避免產(chǎn)褥感染及泌尿系感染。

　　檢查子宮頸有無糜爛。

　　如孕期或孕前有可疑宮頸病變的媽咪，要進行宮頸防癌檢查！按醫(yī)生指導(dǎo)復(fù)查及治療，不可疏忽。

　　檢查子宮大小是否正常和有無脫垂。

　　產(chǎn)后應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)，適當(dāng)口服中藥促進子宮復(fù)舊。且應(yīng)注意休息、避免過度勞累。產(chǎn)后恢復(fù)并不急于一時，有些新媽咪因工作需要而過度運動，往往造成子宮復(fù)舊不良。

　　檢查附件及周圍組織有無炎癥及包塊。

　　如產(chǎn)前合并子宮肌瘤、卵巢囊腫的媽咪應(yīng)行B超檢查協(xié)助指導(dǎo)治療。

　　6、檢查乳房有無疼痛或腫物

　　詢問乳汁分泌情況，是否充足；查看乳房是否有紅腫、奶塊，指導(dǎo)預(yù)防乳腺炎。

　　7、會陰傷口或剖宮產(chǎn)切口的愈合

　　一般是產(chǎn)后訪視的重點，于產(chǎn)褥期已經(jīng)愈合良好。

　　8、指導(dǎo)采取適宜的有效避孕措施

　　理論上說，自然分娩者于產(chǎn)后3個月、剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個月可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。但這要根據(jù)新媽咪產(chǎn)后恢復(fù)情況、哺乳情況決定，不能一概而論，可以先采取工具避孕。采取避孕措施很必要，不要單純地認為產(chǎn)后月經(jīng)沒有恢復(fù)就不會懷孕，有排卵就有可能受孕，與月經(jīng)沒有必然聯(lián)系。

　　9、心理及精神

　　產(chǎn)后抑郁癥已經(jīng)越來越被重視。一般有兩類新媽咪，家人應(yīng)多注意。新媽咪可表現(xiàn)為對寶貝過度關(guān)心、焦慮；也可表現(xiàn)為冷漠、對周邊事物缺乏興趣。也有新媽咪暴飲暴食或刻意節(jié)食；過度休息或勞累，這一般可以從體重測量上反映出來。

　　如果發(fā)現(xiàn)有心理問題，家人要及時與醫(yī)生溝通，及早治療，不可忽視產(chǎn)后抑郁癥的危害。

　　小叮嚀：

　　產(chǎn)后恢復(fù)如同孕期反應(yīng)一樣，每個人都不盡相同。想恢復(fù)得又快又好，要尊重習(xí)俗，更要更新觀念。比如用煲湯的方式滋補是很好的習(xí)俗，而不沾水、不清洗是決對需要更新的觀念。