有部分醫師認為生產時反正會陰都會裂,干脆先劃上一刀,這樣不但可以縮短產程,切開的傷口也比較平整、較好修補?;蛟S就是在這樣的想法下,會陰切開漸漸變成了國內生產的常規步驟。
但為人詬病的是,婦女生產時被切開會陰通常不會被事先告知,在女性最痛苦的時刻,在最私密的器官上被劃上一刀,卻往往只能選擇被動的接受。
會陰裂傷的程度
分為四度
第一度:傷及陰道粘膜。
第二度:傷及陰道粘膜及黏膜下軟組織者。
第三度:傷及肛門擴約肌者。
第四度:傷及直腸粘膜。
何時縫合? 胎兒生出后,即可進行修補手術。
一般來說,二度撕裂傷才需要縫補傷口,但要視醫師判斷而定,有時雖然只有一度裂傷,但醫師認為有需要時還是會加以縫補。
如廁怎么辦?
(1)如果沒有造成嚴重撕裂傷,產婦可以正常如廁,只是前幾天傷口會疼痛,要稍加忍耐,并且要留意清潔問題,以避免細菌感染。
?。?)如果撕裂程度已經影響到尿道(傷口向上撕裂),造成排尿上的不便,就可能需要導尿。
何時拆線?
專家表示,會陰修補手術利用的是可被人體吸收的縫線,所以沒有所謂拆線的問題,一般來說,傷口約一星期左右就會愈合,但縫線被人體吸收的速度沒有那么快。
傷口多久才會恢復?
一般不嚴重的傷口約3--4天就不會痛了,而且陰道附近供血充足,只要沒有被細菌感染,大約一星期左右傷口就可以愈合了。
對女性產后尿失禁的影響
專家指出,無論生產時會陰是否切開,寶寶同樣都會經過產道,至于會不會影響產后尿失禁的問題,其實和產婦的骨盆大小、寶寶大小、產程快慢等因素有關。
如果生產過程長,寶寶待在產道的時間久,陰道被撐開的時間也久,就比較容易導致產后尿失禁的發生,這和會陰切開與否沒有絕對的關系。
對日后性交疼痛的影響
生產時撕裂的傷口會影響性交疼痛,是因為縫合后的疤痕跟柔軟的陰部相比,它是比較硬的纖維化組織,性交時,彼此牽扯就容易造成疼痛。
如果會陰切開或撕裂的傷口較平整,修補后沒有愈合不良的疤痕,就不會有問題;反之,如果傷口亂七八糟,醫師又沒有修補好,在疤痕互相交錯牽扯下,就很有可能發生性交疼痛的狀況。