羊水過少足月時(shí)羊水量少于500毫升則為過少。據(jù)報(bào)道，羊水過少造成胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率為40.77％，新生兒窒息率為21.35％，病死率48.54％。尤其在臨產(chǎn)時(shí)常因臍帶受壓或產(chǎn)時(shí)宮縮直接影響胎盤血液循環(huán)，導(dǎo)致宮內(nèi)窘迫死亡。

　　病因：

　　1、宮內(nèi)環(huán)境不利于胎兒生長(zhǎng)，如胎盤功能不全、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。

　　2、胎兒泌尿系統(tǒng)形態(tài)異常：腎缺損、多囊腎或輸尿管及尿道阻塞，胎兒的尿無(wú)法向羊水腔內(nèi)排泄而造成羊水過少。

　　癥狀：

　　子宮小于妊娠月份，觸診時(shí)胎兒肢體缺乏在羊水中的浮動(dòng)感，而有肢體被宮壁緊緊包裹感，經(jīng)彩色B超檢查即可確診。

應(yīng)對(duì)羊水問題

　　對(duì)策與處理：

　　1、發(fā)現(xiàn)胎兒畸形應(yīng)立即終止妊娠。

　　2、未發(fā)現(xiàn)有明顯畸形應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，適時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。

　　3、分娩前靜脈滴注復(fù)方丹參1周左右進(jìn)行擴(kuò)管治療，如無(wú)明顯效果，可停止滴注。同時(shí)還需注射地塞米松3－5天進(jìn)行催熟治療。

　　所謂“羊水栓塞”就是大量羊水進(jìn)入孕婦的血液中，造成栓塞現(xiàn)象，并大量消耗掉凝血因子，造成凝血功能障礙，使產(chǎn)婦發(fā)生休克及大出血，甚至死亡。由于這種情況幾乎無(wú)法事先預(yù)防或預(yù)知，使產(chǎn)婦的死亡率高達(dá)90%。

　　當(dāng)產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞時(shí)，如果醫(yī)院沒有充足的鮮血供應(yīng)，即使輸入大量凝血因子，也會(huì)因大量羊水進(jìn)入血液中而被消耗掉。因此，醫(yī)師最常用的方法就是給媽媽輸入大量新鮮血液，但即使如此，也常常無(wú)法減弱這種血流不止的現(xiàn)象或循環(huán)功能的衰竭。

　　若是胎兒尚未出生，醫(yī)師通常會(huì)考慮施行手術(shù)，但是，剖宮產(chǎn)的傷口就又成了一個(gè)出血點(diǎn)。所以，此時(shí)醫(yī)師的治療會(huì)非常慎重，要多次跟家屬溝通來(lái)商議解決辦法，看是救媽媽或是救孩子，無(wú)論做哪種決定，都是令人十分心痛的。