胎心監護圖形異常

　　胎心監護圖形比聽一次胎心能更快、更早、更準確地反映胎兒缺氧的情況。在臨產之前或臨產早期，由于宮縮不強，胎兒即使有輕度缺氧也表現不出來。隨著產程的進展，宮縮逐漸加強，胎兒則有可能忍受不了宮縮時的缺氧，而表現出胎心監護圖形的異常。醫生可能會根據胎兒宮內儲備能力及產程進展情況來決定哪種分娩方式對母體和胎兒更有利。

　　產后出血

　　胎兒娩出后，有時出血過多，如24小時內出血大于500ml就叫做產后大出血。引起產后出血的原因可以有：①宮縮乏力：可能由于胎兒過大，產程過長等引起;②胎盤胎膜殘留：胎盤排除后，有部分胎盤或胎膜組織仍殘留在宮腔內;③軟產道損傷：胎兒娩出過程中可能造成宮頸、陰道壁及會陰的裂傷而引起出血;④凝血功能異常：可能是以往有凝血障礙性疾病，如血小板減少、血液病，也可能是本次懷孕有一些并發癥，如妊娠高血壓綜合征、胎盤早剝、羊水栓塞等。

孕媽在產程中出現異常情況怎么辦

　　高齡產婦容易出現的問題

　　分娩是一個正常的生理過程，是人體的一種自然功能，是人類繁衍后代的本能行為。產婦和胎兒都具有潛能主動參與并完成分娩過程。在孕晚期或臨近分娩的日子里，許多準媽媽可能都會感到恐懼和緊張，因為那意味著你生命中的一章將要結束，新的一章即將開始，你也許有開始冒險的感覺，這令人興奮，但又不能確定在分娩開始后會發生什么。就好像感到處在懸崖邊，令人不安和驚慌。尤其是年齡較大的產婦，真覺得自己不能與年輕人相比，肯定不好生，干脆選擇剖宮產。以上對分娩的這些擔心是可以理解的，但如果你了解影響分娩的因素有哪些，尤其是高齡產婦容易出現的問題，你就可以從容地面對分娩。

　　高齡產婦在產程中最容易出現的問題可能就是產力，也就是說子宮收縮乏力，此外，宮頸中的纖維組織彈性較差，有可能造成宮頸堅韌，不易擴張，由此而形成難產。此外，年齡越大的孕婦，妊娠后期容易并發妊娠高血壓綜合征，妊娠期糖尿病等，可引起胎兒宮內生長受限，產時胎兒缺氧等。這種情況下難產及胎兒、新生兒的死亡率都會升高。所以高齡產婦在孕晚期一定要加強監測，并聽從醫生的指導和建議。如果孕期沒有發生任何并發癥，胎兒生長情況良好，且中等大小，骨盆各徑線也正常，初產婦年齡只是37～38歲，則完全可以陰道試產。事實上高齡初產婦非常順利的自然分娩的例子很多，如果是經產婦陰道分娩的成功率就更大了。

　　有一位38歲的高齡產婦，孕39周多，因年齡較大原計劃剖宮產，但晚上在家突然破水，隨之宮縮開始，夫妻二人趕快開車來到醫院。醫生檢查后認為胎膜早破，宮頸口擴張2厘米多，已正式臨產。胎兒估計3300克，骨盆各徑線正常，如產力好可以陰道分娩。在醫生的鼓勵下，這位高齡產婦勇敢地走進了產房。一陣陣的宮縮雖然帶來了疼痛，同時也帶來了希望，在良好的產力作用下宮頸口迅速擴張，4個多小時后順利地自然分娩出一3450克的男嬰。