哪些狀況需要剖宮產(chǎn)

自然分娩

　　上海市第一婦幼保健院院長段濤有句話在業(yè)界很有名：“產(chǎn)科醫(yī)生的最高境界是產(chǎn)婦自然分娩，孩子順利誕生，而你好像什么都沒做。但其實，所有的順利是因為你前期花了大量精力對孕婦的飲食、運動、健康等各方面的干預(yù)。 ”

　　那么，在什么情況下，需要醫(yī)生動刀子？產(chǎn)科專家表示，當(dāng)自然分娩對母嬰存在較大風(fēng)險，需要剖宮產(chǎn)：如胎位不正、疤痕子宮、胎兒過大或過小、多胞胎，母親有產(chǎn)科方面的急癥如肝臟、腎臟疾病或高血壓等。如果出現(xiàn)這些情況，不需要孕婦要求，醫(yī)生就會建議其剖宮產(chǎn)。

　　為自然分娩提供人性化服務(wù)

　　馬駿院長告訴記者，很多孕婦剛來醫(yī)院孕檢時，會提出要求剖宮產(chǎn)，該院醫(yī)生會對她們說：“不著急決定分娩方式。 ”但在整個孕期，醫(yī)院會通過各種渠道對孕婦及其家屬進行宣傳，幫助他們建立健康科學(xué)的分娩觀念。

　　首先，產(chǎn)前教育和孕婦管理很重要。馬院長表示，如果沒有特殊情況，孕中期、孕晚期、分娩三節(jié)準(zhǔn)媽媽課程是必須參加的，醫(yī)生老師會把自然分娩的好處，科學(xué)的生育理念講給孕婦及家屬聽，教孕婦減輕疼痛的拉美茲呼吸法。同時，在孕婦的產(chǎn)前檢查過程中，醫(yī)生會根據(jù)其身體狀況及時給她營養(yǎng)方面的指導(dǎo)，減少巨大兒和并發(fā)癥的可能性。這樣就幫助孕婦減低了剖宮產(chǎn)的幾率。

　　其次，要為產(chǎn)婦推出人性化的分娩綜合服務(wù)。如最近該院推出免費的導(dǎo)樂門診服務(wù)，幫助想自然分娩，但又有疑惑的孕婦了解自然分娩的過程。導(dǎo)樂會給孕婦看產(chǎn)房實景照片，和準(zhǔn)父母一起制定其分娩計劃，滿足他們的一些個性化要求，如有的孕婦希望丈夫或媽媽陪產(chǎn)，有的希望有蠟燭香薰、音樂陪伴，還有的希望讓爸爸剪臍帶等。

　　為準(zhǔn)媽媽提供各種選擇方式有助于他們做出比較理性的選擇。如水中分娩因為有緩解疼痛作用，讓害怕側(cè)切和怕痛的產(chǎn)婦有了更多的選擇。而椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛讓順產(chǎn)也可以成為無痛分娩。而建立準(zhǔn)媽媽俱樂部也是女性互相交流的良好平臺，有些“過來人”把自己自然分娩的經(jīng)驗說出來，對其他孕婦來說，比醫(yī)生的話更有說服力。