致畸多在孕早期

　　風(fēng)疹致畸多發(fā)生在懷孕的早期，如懷孕的第1個(gè)月時(shí)得了風(fēng)疹，胎兒感染的機(jī)會(huì)為10%～30%，第3個(gè)月時(shí)為5%～20%，第4個(gè)月時(shí)為1%～5%，懷孕第4個(gè)月以后仍有少數(shù)胎兒可被感染。因此，影響胎兒的機(jī)會(huì)相當(dāng)高，這不能不引起生育期婦女的高度重視。

風(fēng)疹可致畸胎孕婦需防范于未然

　　以上數(shù)字是醫(yī)學(xué)工作者長(zhǎng)期研究的結(jié)果。人們會(huì)問(wèn)，這是什么道理呢？原來(lái)成人得了風(fēng)疹后，由于免疫系統(tǒng)完整，會(huì)產(chǎn)生一種干擾素以對(duì)抗病毒；而胎兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，不會(huì)產(chǎn)生干擾素，所以病毒不但不能被消滅，而且在胎兒體內(nèi)不斷繁殖，致使胎兒發(fā)生各種先天性畸形，也因此孕婦越早感染，胎兒致畸的機(jī)會(huì)越多。

　　風(fēng)疹可預(yù)防

　　風(fēng)疹的傳染源是風(fēng)疹病人，主要經(jīng)空氣的飛沫傳播。病人在出疹前5日到出疹后兩日均有傳染性。孕婦在妊娠3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免與風(fēng)疹病人接觸，若已接觸，于接觸后5日內(nèi)注射丙種球蛋白可減輕癥狀，已確診風(fēng)疹的早期孕婦，應(yīng)考慮終止妊娠。

　　注射風(fēng)疹疫苗可有效地預(yù)防風(fēng)疹。但是，這里要特別強(qiáng)調(diào)的是，孕婦切不可注射風(fēng)疹疫苗。因?yàn)槟壳皯?yīng)用的風(fēng)疹疫苗是用活的風(fēng)疹病毒制成，雖然毒力已大大減低，但這些弱病毒還是有可能進(jìn)入胎盤，導(dǎo)致胎兒畸形的。

　　除孕婦外，一般人應(yīng)用風(fēng)疹疫苗是安全的。在接種一個(gè)月后體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體，效果在95%以上，抗體可維持8～10年。免疫有效期過(guò)后可以再次注射。上海市實(shí)行疫苗注射后，風(fēng)疹發(fā)病率已大大下降。廣泛注射前的1969年，發(fā)病率達(dá)29/10萬(wàn)；廣泛注射疫苗后發(fā)病率逐年下降，1974年為6/10萬(wàn)，1982年為1/10萬(wàn)，1991年為0　5/10萬(wàn)，1993為0　1/10萬(wàn)。重點(diǎn)的免疫對(duì)象為幼兒園及小學(xué)兒童，因這個(gè)人群的發(fā)病率最高，且可傳染給孕婦及其他成人。此外，未婚的育齡婦女也應(yīng)重點(diǎn)注射接受免疫。

　　由此可見(jiàn)，防患風(fēng)疹于未然，對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)意義更大，既防了風(fēng)疹，也防了胎兒畸形，這一“防”，帶來(lái)了兩代人的健康。