“當孕婦血型為Rh(-)，丈夫為Rh(+)，胎兒也是Rh(+)時，可以有少數(shù)胎兒紅細胞帶著Rh因子(抗原)進入母體，使母體致敏產生抗體，這些抗體經過胎盤進入胎兒血循環(huán)，抗體與抗原相遇發(fā)生溶血。這就發(fā)生了Rh血型不合。”汪萍說，我國人群大多數(shù)是Rh陽性，Rh陰性只占1%，漢族人群中則低于0.5%。Rh血型不合溶血反應多發(fā)生在第二胎以后，約占99%。另外，Rh溶血病癥狀隨胎次增多而越來越重。

　　需要注意的是，ABO血型不合較多見，病情輕，危害性較少，而Rh血型不合較少見，病情重，對胎兒或新生兒危害大。

準爸爸的血型是寶寶健康的關鍵

　　問題三：怎樣發(fā)現(xiàn)血型不合?

　　汪萍說，首先應重視妊娠早期對孕婦及其丈夫進行血型檢查，特別有流產、早產、死胎史或新生兒黃疸病史的母親，母兒血型不合可能性更大。大多孕婦在妊娠28周以后才產生抗體。

　　Rh不合的孕婦發(fā)現(xiàn)抗體效價明顯增高時，孕婦可以口服中藥，并加強胎兒監(jiān)護。自預產期前2周開始，可服苯巴比妥30毫克，每日3次，以減少新生兒核黃疸的發(fā)生。這些都應在醫(yī)生指導下進行。

　　目前對新生兒溶血產前診斷的方法有：對Rh陰性的孕婦在妊娠12-16周、28-32周和36周時，檢測其血液中有沒有抗D及抗E等抗體。b超能查出有沒有胎兒水腫，胎兒有沒有腹水，以及孕婦有沒有羊水過多等情況。

　　另外，最好不要超過預產期分娩。嬰兒出生以后應檢查血型、血常規(guī)、血清抗體、膽紅素等。根據(jù)檢查結果必要時進行藍光照射，輸換血等治療。在分析了上述情況之后，汪萍提醒，青年男女應該明白，結婚后清楚對方的血型情況是很有必要的。如果計劃懷孕，避免第一胎做人工流產手術。有過流產、早產、死胎或是新生兒黃疸史的婦女，再次懷孕時應到醫(yī)院做血清抗體檢查。

　　問題四：該優(yōu)先選擇同血型伴侶嗎?

　　對于這個問題，汪萍表示，沒有任何證據(jù)表明必須血型相同才能結婚。夫妻血型不合現(xiàn)象很普遍，真正導致嚴重后果的不多，而且該病一般都能及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，幾乎都能治愈，不會對孩子未來的健康造成影響。

　　“即便查出抗體效價數(shù)值很高，孕媽咪也不要太擔心。”汪萍說：“只要在醫(yī)生的指導下，配合必要的檢查，再適當?shù)赜盟帯！?