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生產須知:哪四種情況必須馬上剖腹產

編輯:zhangxiaoqi


生產須知:哪四種情況必須馬上剖腹產

  生小孩無非兩條路,一是天然之路,即通過自然產道分娩;二是人造之路,即進行剖腹產。至于什么時候要走天然之路,什么時候要剖腹產,醫生是有專業的判斷的,病人只有在信任的前提下根據醫生的專業判斷選擇合適的生仔方式。

  選擇保住生命還是強行手術?日前,一位產婦臨產時出現胎盤早剝,母子危殆,醫生建議立即剖腹產挽救生命,孕婦堅持“自己生”。征得家人同意后,醫生強行為她手術,最終產婦保命胎兒因窒息最終不治。都說能自然生就不建議剖腹產,但專家指出,有四種主要情況下必須剖腹產,否則可能母子雙亡。

  造成胎兒窘迫的原因很多,主要可能來自三方面:第一類是來自母體的原因,因為母體的心肺功能不好、高血壓等造成母體缺氧,進而使胎兒缺氧;第二類是胎兒方面的原因,即胎兒有先天缺陷;第三類是母體與胎兒的橋梁即胎盤出了問題,胎盤功能下降可導致胎兒在母親子宮內缺氧。

  胎兒窘迫可分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫,最需要瞬間決定處理方式的是急性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫發生在臨產時,胎盤早剝(胎盤先離開了子宮)是其最常見的原因,而臍帶纏繞也是導致急性胎兒窘迫的一大可能。“急性胎兒窘迫一瞬間就能出現,5分鐘就可致命,要最快的方法不是剖腹產就是鉗產,這兩種救急的方法都不是平常推薦的,但遇到緊急情況,就得用最快的方法保生命。”

  子宮橫切口最快兩個月能長好

  剖腹產的最大損傷就是切口的損傷,但實際上切口最快長牢只需要2個月。傷口多久牢固要看四個因素:一是急癥還是擇期手術,后者的傷口愈合長牢更快;二是醫生的技巧,更好的技巧傷口也會長更好;三是術后有無切口感染,感染可致傷口愈合不良;四是切口選擇,古典式縱向切口破裂可能性大于子宮下段橫切口。

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