準媽媽須知：胎兒是如何被生出來的？

　　胎兒身體隨著媽媽的屏氣用力旋轉360度通過恥骨后，朝向側面，此時胎兒頭部先出來。

　　仰伸

　　胎頭完成內旋轉后，到達陰道外口時，子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力繼續迫使胎頭下降，而骨盆肛提肌收縮力又將胎頭向前推進，兩者共同作用使胎頭沿骨盆軸下降向下前方向轉向上，胎頭的枕骨下部達到恥骨聯合下緣時，以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸，胎頭頂、額、鼻、口、頦相繼娩出。當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑進入骨盆入口左斜徑或橫徑上。

　　復位及外旋轉

　　胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆左斜經下降。胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩成正常關系，枕部向左旋轉45°時，稱為復位。胎肩在盆腔內繼續下降，前（右）肩向前向中線轉動45°時，胎兒雙肩徑轉成與骨盆出口前后徑相一致的方向，枕部需在外繼續向左轉45°，以保持胎頭與胎肩垂直關系，稱外旋轉。

　　骨盆（骨產道）如何打開：為了讓骨盆變松，女性的骶髂關節（位于骨盆中央骶骨處）的結合部本來就比較小。分娩要到來時，就會分泌女性荷爾蒙，骨盆的連接處以及骶髂關節的韌帶就會變松。于是，骨產道就可以打開了。

　　胎兒娩出--前肩

　　胎頭完成外旋轉后，前肩（右）在恥骨弓下娩出。

　　兒頭回旋異常：兒頭回旋進行得不好時，當然對胎兒的頭部引起阻力。因此，分娩時間過長，有時也有停止進展的，把這種情況叫做“兒頭回旋異常。”

　　胎兒娩出--后肩

　　后肩（左）從會陰道緣娩出。兩肩娩出后，胎體及下肢隨之順利娩出。

　　為何會兒頭回旋異常：一般說是由于胎頭過大而母體骨盆狹窄。但與此相反，骨盆過寬也可成為回旋異常的原因。胎頭回旋異常在高齡初產婦較多見。但經產婦引起異常者也不少。所以必須充分予以重視。回旋異常在產前不能預知。即使是引起了這種情況，也未必就與難產有關系。但是，當分娩完全停止進展的時候，則應盡早使用產鉗，或剖宮產。