胎兒生長發育受多種因素影響,大致有以下幾個方面:
分娩誤區
(1)母體因素:包括遺傳因素。母體身材高矮在一定程度上影響胎兒生長發育,遺傳因素異常,常合并胎兒生長發育異常;妊娠期母體的感染、吸煙、酗酒或慢性藥物中毒均影響胎兒生長發育。
?。?)胎兒因素:孕早期基因是唯一的影響因素。晚孕期胎兒內分泌調節著自身的生長發育。
(3)胎盤因素:胎兒的營養供應依賴于胎兒-胎盤-母體的完整聯系。其中胎盤功能尤為重要。胎盤絨毛交換面積、絨毛內血管面積等均直接影響母子間營養物質及氣體交換。各種原因導致的胎盤功能不足,均可限制胎兒在宮內的生長發育。胎盤形態或植入部位異常均可影響胎兒生長發育。
?。?)生長因子:母體、胎兒、胎盤等都有分泌,是最有可能調節胎兒生長發育的促生長激素。正因為胎兒生長發育是在母體宮內完成,受遺傳基因、胎盤等因素的影響,因此,分娩方式的不同可改變孩子的聰明是不可能的,無科學依據。反之,剖宮產兒綜合征就是由于胎兒未經產道擠壓所致。
誤區三:自然分娩時間又長又痛,剖宮產既可以避免疼痛,手術時間又短。
剖宮產術是指妊娠≥28周,經切開腹壁及子宮壁取出胎兒及其附屬物手術,已被廣泛地用于產科臨床,成為處理高危妊娠和異常分娩的重要手段之一。隨著外科技術的進步,抗感染、輸血、液體療法的完善以及麻醉和監測水平的提高,手術的危險已明顯降低,剖宮產快捷、無痛使得剖宮產率提高成為趨勢。由于剖宮產術是處理高危妊娠、解決難產的重要手段,故不可否認剖宮產術對挽救產婦及胎兒生命、提高產科質量起到了十分重要的作用,但由此產生的并發癥也相應增加。麻醉的風險、出血、感染或損傷等并發癥遠高于陰dao分娩,還會影響日后妊娠及分娩。因此,應避免做無指征的剖宮產。隨著分娩鎮痛的開展,自然分娩時間又長又痛的擔憂已得到妥善解決。導樂(Doula)陪伴分娩:即在分娩期導樂陪伴分娩,使孕產婦在產前、產時、產后予以持續的生理上支持幫助及精神上的安慰鼓勵,使其順利完成分娩過程。非藥物性鎮痛及藥物鎮痛使得孕產婦消除疼痛,愉快分娩。