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解答:剛停避孕藥即懷孕孩子能留嗎

編輯:wuyubing | 出處: 新浪網(wǎng)

  為了能給我們一個(gè)科學(xué)的答復(fù),同學(xué)請(qǐng)來一位婦科醫(yī)生。醫(yī)生給我們解釋說,避孕藥由小劑量的雌激素和孕激素合成,醫(yī)學(xué)科學(xué)認(rèn)為,雌激素或孕激素可引起胎兒生殖器異常,即女性胎兒男性化或男性胎兒女性化,并可發(fā)生腭裂及脊椎、肛門和心臟畸形等。因此,從優(yōu)生角度考慮,服用避孕藥后又想生育的婦女,應(yīng)在停服避孕藥半年后懷孕。從這個(gè)角度來看,出現(xiàn)我這種情況,很可能是懷孕過早,受殘存于體內(nèi)的藥物影響而導(dǎo)致胎兒畸形。

  醫(yī)生的話使婆婆和丈夫都低下了腦袋,想起當(dāng)初面對(duì)丈夫、婆婆的遷就和退讓,我萬分后悔,正是那時(shí)曖昧的態(tài)度埋下了今日的禍根。我不能讓孩子生下來就受委屈,醫(yī)生給我做了引產(chǎn)術(shù),那一刻,身體的痛楚和心里的苦楚交織在一起,我像是跌進(jìn)了無底深淵,成了天下最不幸的女人。今天,我以自己的親身經(jīng)歷告誡大家,懷孕產(chǎn)子不是兒戲,一定要相信科學(xué),切不可疏忽大意啊!


剛停避孕藥即懷孕孩子能留嗎

  醫(yī)生點(diǎn)評(píng):自從上個(gè)世紀(jì)60年代歐洲發(fā)生因孕婦服用“反應(yīng)停”(一種治療早孕反應(yīng)的藥物)后出現(xiàn)大量胎兒短肢畸形的轟動(dòng)全球的“反應(yīng)停事件”后,藥物對(duì)胎兒的影響引起了人們的廣泛關(guān)注。在提倡少生、優(yōu)生的今天,人們自然更加關(guān)心藥物對(duì)下一代的影響,特別是準(zhǔn)備孕育新生命的準(zhǔn)媽媽們,更是對(duì)孕期用藥慎之又慎,決心在整個(gè)孕期不沾藥物的邊。但是,總還是有些時(shí)候不經(jīng)意間或不得已要與藥物打交道,例如已經(jīng)懷孕但尚未察覺(尚未到月經(jīng)應(yīng)來的日期),因感冒或其他疾病用藥,當(dāng)月經(jīng)過期并證實(shí)為妊娠后,對(duì)以前的忽略性用藥十分擔(dān)心;又比如,口服避孕藥避孕失敗致意外受孕;再比如,孕期患了某種嚴(yán)重疾病,必須應(yīng)用藥物治療,否則不僅威脅孕婦的身體健康,甚至連胎兒也保不住;還有一些孕婦患有慢性疾病如糖尿病、紅斑狼瘡等,需長(zhǎng)期服藥。所以說,孕期不能說絕對(duì)與藥物“無緣”,應(yīng)分清不同情況,區(qū)別對(duì)待。

  對(duì)于第一種情況,尚未察覺懷孕的極早期妊娠用藥,即月經(jīng)尚未過期時(shí)用過藥物,大可不必過于緊張,因這時(shí)藥物對(duì)胚胎的影響大致有兩種結(jié)果,一是影響嚴(yán)重導(dǎo)致流產(chǎn),往往表現(xiàn)為月經(jīng)推遲幾天來潮,量比平時(shí)稍多,無須特殊處理;一是對(duì)胚胎無影響,因這時(shí)胚胎器官尚無定向分化,即使有一些細(xì)胞受傷,但其他正常細(xì)胞可以繼續(xù)分化,完全取代受損細(xì)胞,胚胎繼續(xù)發(fā)育,不受影響。而影響比較大的是在妊娠第3周后,即月經(jīng)應(yīng)該來潮尚未來潮之后至妊娠3個(gè)月內(nèi),稱藥物高度致敏期,此階段胎兒各器官迅速分化發(fā)育,如此時(shí)用藥不當(dāng),易引起胎兒畸形。

  關(guān)于口服避孕藥物對(duì)胎兒的影響,早期的觀點(diǎn)認(rèn)為避孕失敗意外受孕,或停服避孕藥短時(shí)間內(nèi)受孕可能引起胎兒某些先天畸形,如生殖器官畸形。但近十幾年來的研究顯示,目前使用的避孕藥所含的雌、孕激素量非常低,無明顯致畸作用。由于短效口服避孕藥在體內(nèi)很快被代謝排出,無后遺效應(yīng),停藥后即對(duì)胎兒無影響,故停藥后1~2個(gè)月受孕不會(huì)引起胎兒畸形;但在妊娠以后服藥,如正值胚胎的器官發(fā)育形成期,則有可能影響胎兒發(fā)育,最好終止妊娠。由于長(zhǎng)效口服避孕藥代謝較慢,在體內(nèi)有蓄積作用,停藥后6個(gè)月體內(nèi)的避孕藥(雌、孕激素成分)才能完全排泄,在尚未排泄干凈之前受孕,則可能對(duì)胎兒造成不良影響,故停用長(zhǎng)效避孕藥半年后妊娠比較安全。

  如果妊娠期患了某種疾病,能否用藥物治療呢?這要看患的是什么病,用的是什么藥,除了很輕微的病痛,如輕微感冒可以通過多飲開水、適當(dāng)休息自愈外,多數(shù)疾病還是需藥物治療的。有些疾病對(duì)胎兒的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響,如孕期高熱就可以引起胎兒器官發(fā)育畸形、智力發(fā)育障礙等嚴(yán)重后果,故適當(dāng)?shù)乃幬镏委熓潜仨毜摹V劣谠衅诓捎媚男┧幬镏委煂?duì)胎兒比較安全,要根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或以往的流行病學(xué)調(diào)查研究來判斷,按藥物對(duì)胚胎或胎兒的危害性等級(jí)可分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)別,其中A級(jí)、B級(jí)對(duì)胎兒比較安全,C級(jí)藥物只有在權(quán)衡對(duì)孕婦的好處大于對(duì)胎兒的危害、沒有更好的替代藥物時(shí)才可應(yīng)用。D級(jí)藥物對(duì)胎兒有肯定的不良影響,但當(dāng)孕婦有嚴(yán)重疾病或受到死亡威脅急需應(yīng)用時(shí),也可考慮給藥。X級(jí)藥物可致胎兒畸形,禁用于妊娠期或準(zhǔn)備妊娠的女性。

  總之,生育年齡準(zhǔn)備懷孕的婦女用藥要慎重;有急慢性疾病的患者應(yīng)在疾病治愈后再妊娠;妊娠3個(gè)月內(nèi)用過明顯致畸性藥物者應(yīng)考慮終止妊娠;孕期患病應(yīng)及時(shí)治療,盡量選用結(jié)論較肯定的對(duì)母兒均安全的藥物。盡量少用新藥,中藥一般可按說明書中“禁用”或“慎用”執(zhí)行。

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