硬膜外阻滯麻醉

　　是一種椎管內阻滯麻醉鎮痛的方法。原理是通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經，發生區域性的麻醉效果，減少宮縮的疼痛。一般在宮口開到3厘米時，麻醉師通過一根微細導管置入產婦背部腰椎硬脊膜外側，隨產程連續滴注微量止痛藥物羅哌卡因。由于這種新型的藥物僅阻斷最敏感的感覺神經，而不會影響到運動神經，因此產婦在不疼的時候還可以下地走動，并且一直處于清醒的狀態。

　　硬膜外阻滯麻醉鎮痛的方法，是目前國際公認的鎮痛效果最可靠，使用最廣泛的分娩鎮痛法：

　　1、它的鎮痛效果好，起效快，尤其適合初次生產的產婦。

　　2、產婦的意識清醒，可以進食，并且能夠主動地參與產程。

　　3、對運動神經不產生影響，幾乎沒有運動阻滯，產婦可以下地行走，而且也不會增加手術助產率。

　　4、可以保持長時間持續的麻醉效果，導管植入產婦的硬膜外腔后，可以隨時給藥，直至孩子出生再拔除。

　　需要注意：這種麻醉技術不適用于患有出血性疾病、胎盤早剝有大出血可能、脊柱畸形、腰背部穿刺部位皮膚存在感染、嚴重心肺疾病，以及原發性宮縮乏力的產婦。

分娩疼痛不要怕 分娩鎮痛有方法

　　了解如此多的鎮痛方法后，我們不難看出，無論采用怎樣的方法，都會有一定的適應癥及禁忌癥，準媽媽們需要在產程開始前，根據自己的實際情況，并隨時與醫生溝通，尋求適合自己的鎮痛方法。

　　最有效的分娩減痛法：呼吸練習在許多產前體操訓練班里，大部分時間用于學習如何放松身體及掌握不同的呼吸方法。不同的呼吸法可以在分娩的不同時間里幫助你放松，保存體力，進而控制自己的身體，抑制疼痛：

　　深呼吸鼻子吸氣的時候，你能感到肺部的最下端充滿空氣，肋廓下緣向外和向上擴張，緊接著，用嘴緩慢而深沉地將氣呼出。這會產生一種鎮靜的效果，在子宮收縮的開始和結束時做上述呼吸是最理想的。

　　淺呼吸僅使肺部的上部充氣，這樣胸部的上端和肩胛將會向上升和擴展。呼吸應該豐滿而短促，嘴唇微微開啟，通過喉部把氣吸入。淺呼吸大約10次之后需要再次深呼吸，之后再做10次淺呼吸。當子宮收縮達到高點時可以采用這種呼吸方式。

　　淺表呼吸在陣痛頻繁的時候，最容易和最有用的方法就是進行淺表呼吸，類似于喘氣。想象一下“喘氣-呼氣-吹氣”的過程。子宮頸完全張開之前，在過渡到停止往下施加腹壓的時候，為了防止換氣過度，可喘息10～15次，然后屏住呼吸默數5下。應該在產前就將呼吸法記牢，并且多多練習。最好有準爸爸配合一起練習，以便在陪產的時候及時提醒和幫助你。