分娩須知：哪些人不能選擇無痛分娩?

　　Q：硬膜外麻醉會帶來哪些副作用嗎？

　　陰波：理論上講，任何一個醫(yī)學的操作、任何一個醫(yī)學對身體的干預都會有副作用，都會有風險，但是，總體來說，硬膜外麻醉技術(shù)是比較成熟的技術(shù)，也是比較安全的。由于它的麻醉藥的濃度大約只相當于剖宮產(chǎn)的1/5，而且可控性很強，它的安全性也比較高。因此這種麻醉技術(shù)總體來說是安全的。也有極少數(shù)人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，不過，通常來說，這些不適都不會很嚴重，短時間內(nèi)就可以自然消失，并不會對身體造成太大的影響。理論上講，更嚴重的并發(fā)癥的可能性是存在的，比如低血壓等，但發(fā)生的幾率非常低，而且醫(yī)生會在產(chǎn)婦選擇無痛分娩的時候就開始采取有效的措施來預防，所以不必過于擔心。

　　Q：硬膜外麻醉一定要開到3指以后才能用嗎？

　　陰波：在臨床工作中這不是必需的。對多數(shù)產(chǎn)婦來說，在很劇烈的疼痛到來之前就可以使用。因此，我建議準媽媽如果選擇硬膜外麻醉的話，不妨早一些和產(chǎn)科醫(yī)生溝通，最好不要等到已經(jīng)疼得無法忍受的時候再臨時決定。

　　Q：使用硬膜外麻醉會使產(chǎn)程延長嗎？

　　陰波：這在醫(yī)學界還沒有最后的定論。有的醫(yī)生認為硬膜外麻醉會使產(chǎn)程延長，有的人認為使用了硬膜外麻醉，產(chǎn)婦放松了，她精神上的負面影響消除了，產(chǎn)程反而會加速。

　　Q：如果打算實施硬膜外麻醉，需要有哪些注意事項？

　　陰波：第一個需要注意的就是精神上要放松，不要對這個技術(shù)有很大的恐懼，因為它是一個很成熟的技術(shù)，臨床實踐中它的風險很小。第二，要和醫(yī)生有良好的交流，把你自己過去的健康情況、用藥情況跟麻醉醫(yī)生清晰、完整地交代一下。第三，事先不要吃得過多，因為麻醉本身可能會有一些副作用，比如惡心、嘔吐，如果吃得過多，發(fā)生嘔吐的可能性會大一些。

　　Q：哪些人不能選擇無痛分娩？

　　陰波：大多數(shù)產(chǎn)婦都適合于無痛分娩，但是如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產(chǎn)婦應向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進行無痛分娩。有麻醉禁忌癥以及凝血功能異常的產(chǎn)婦，就絕對不可以使用這種方法了。

　　除了鎮(zhèn)痛藥物，還有很多方法可以幫你減輕疼痛：

　　變換體位：在分娩初期，你不妨靠在丈夫身上或者扶著墻壁來回走動，并且搖動你的身體，這可能會使你感到比仰臥在床上舒服。

　　按摩：如果改變體位也不能緩解疼痛，那么丈夫的按摩，比如適度地反復摩擦你的骶骨，也許會有奇妙的效果。

　　意念控制：你可以通過回憶記憶中一些美好的畫面或場景來分散自己對疼痛的注意力。