產婦如何面對分娩前后四大麻煩

　　第三大麻煩——胎兒宮內窒息

　　解讀宮內窒息：

　　正常妊娠時，通過子宮胎盤的循環，把母體的氧輸送給胎兒，再把胎兒代謝的二氧化碳呼出體外。但在妊娠晚期、臨盆時或分娩過程中，如果發生胎盤早剝、前置胎盤、妊高癥、糖尿病、貧血、過期不出生、臍帶脫垂、臍帶打結、臍帶纏繞、臍帶過短子宮收縮過頻以及產婦過于恐懼和緊張，或胎兒太大、胎位不正等情況，可導致胎兒缺氧，發生宮內窒息。

　　宮內窒息的表現：

　　最突出表現是胎心跳動不正常。先是心跳突然變快，大約每分鐘跳160次以上，而后逐漸變慢至110-120次，且跳動逐漸變弱。與此同時，胎動也隨之發生變化，剛一開始出現躁動和頻繁的胎動，隨著缺氧越來越重，胎動的次數變得越來越少。由于缺氧會引起胎兒的腸道蠕動，所以有胎便排于羊水中。在破膜后如果在羊水中見到胎便，是表示胎兒在宮內嚴重缺氧。

　　Getout對策：

　　1.胎位異常時多加休息

　　到了妊娠晚期，如果出現胎頭浮、臀位、橫位等異常胎位應注意休息，以防引起胎膜早破等不良后果，導致胎兒宮內缺氧。

　　2.孕期預防各種并發癥

　　按時做產前檢查，及早發現妊娠糖尿病、貧血、妊娠高血壓綜合癥、胎盤早剝、前置胎盤等異常。一旦發現采取相應治療，避免過期妊娠，做好分娩的心理準備，以免臨產后過于精神緊張而引發難產，造成宮內窒息。

　　3.臨產前后注意監測胎兒心跳

　　胎兒的心跳次數和強弱，可以直接反映胎兒在宮內是否缺氧。如果注意監測，就可及早發現胎兒缺氧，及時做出處理。

　　4.在分娩過程中，一旦確定胎兒宮內缺氧，配合醫生的各種措施，如吸氧等，仍不見好轉，應實施剖腹產手術。

　　第四大麻煩——早產

　　解讀早產：

　　早產是在妊娠28-37足周前這一階段提前分娩。早產兒由于各個器官組織發育還不夠成熟，體重往往低于2500克，也被稱為低體重兒。

　　早產兒中大約有15%在新生兒時期死亡，雖然有一部分能夠存活，但護理上稍有不當便會發生肺透明膜變、顱內出血、低血糖、硬腫癥、敗血癥、營養不良等病癥，或留有智力障礙及神經系統的后遺癥。

　　早產的表現：

　　還未到達預產期但腹部卻出現類似陣發性的疼痛，繼而陰道少量出血，胎膜早破，羊水外流，胎兒和胎盤滑出。出血和腹痛程度因人而異，一般來講疼痛越重，出血量越多，保胎成功的幾率越小；反之，疼痛輕微并陰道出血量少，或僅是見紅，保胎成功的幾率就越大。早產多是由于孕婦年齡太大、孕期曾流產、有早產史或患妊娠高血壓綜合癥、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破、糖尿病、貧血、心臟病、胎位不正、羊水過多以及妊娠晚期過勞、外傷或者性生活不當而引起。