用藥原則
1、卵巢良性腫瘤手術較為簡單,且為Ⅰ類無菌手術,術后抗生素用量不宜過大,療程不宜過長。
2、卵巢良性腫瘤同時切除子宮者,其用藥按子宮切除術(詳見子宮肌瘤節)處理。
輔助檢查
1、對已確診為良性卵巢腫瘤,準備手術切除者,檢查專案以檢查框限“A”為主;
2、對可疑為卵巢惡性腫瘤或不能完全排除惡性腫瘤者,檢查專案除檢查框限“A”以外,還應選擇“B”或“C”框限,這些檢查專案有助于卵巢良、惡性腫瘤的鑒別診斷及確定合理的手術切除范圍;
3、術前診斷為卵巢良性腫瘤,剖腹手術中可疑腫瘤為惡性,為進一步確定手術切除的范圍,應將切除之腫瘤標本送快速(冰凍)病理切片檢查。對確診為惡性腫瘤的患者,其手術范圍及術后的輔助治療均按惡性腫瘤處理。
育齡婦女易患上卵巢良性腫瘤
療效評價
1、治愈:腫瘤全部切除,癥狀體征消失。
2、好轉:腫瘤部分切除,癥狀減輕。
3、未愈:腫瘤未切除,癥狀體征無改善。
專家提示
卵巢良性腫瘤可發生惡變,其中漿液性囊腺瘤的惡變率為35%,漿液性乳頭狀囊腺瘤的惡變率高達50%,粘液性囊腺瘤的惡變率也有5 ̄10%。因而,凡發現直徑>5 ̄6cm的卵巢良性腫瘤或附件包塊,經1 ̄ 3個月的隨訪觀察排除了卵巢腫瘤樣病變(如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢及巧克力囊腫等),均應積極手術切除,以防腫瘤惡變給治療造成困難并影響預后。小的卵巢良性腫瘤多無癥狀,確診的方法為定期(每半年至2年一次)體檢及盆腔B超檢查。